Приложение N 7. Заявление о принятии решения по заявлению

Приложение N 7
к приказу министерства промышленности и энергетики
Саратовской области
от 25 февраля 2022 года N 56

          Форма заявления о принятии решения по заявлению

  Титульный бланк юридического лица (индивидуального предпринимателя)

                                     ____________________________________

                                     (наименование лицензирующего органа)

                                     ____________________________________

                                       (почтовый адрес места нахождения

                                             лицензирующего органа)

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                           (адрес электронной почты)

                              Заявление

                 о принятии решения по заявлению

_________________________________________________________________________

 (полное и (в случае если имеется) сокращенное наименование, в том числе

       фирменное наименование, и организационно-правовая форма - для

    юридического лица; фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество,

              данные документа, удостоверяющего личность - для

                     индивидуального предпринимателя)

в лице __________________________________________________________________

          (должность и фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

          руководителя/фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество

                      индивидуального предпринимателя)

     просит  принять  решение  по  заявлению о предоставлении лицензии (о

внесении  изменений  в реестр лицензий) N ___ от "__" _________ 20__ г. в

соответствии  с  пунктом  1.2. части 1 статьи 14 Федерального закона от 4

мая  2011 года  N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" в

связи  с  выявленными  в ходе проведения оценки соответствия лицензионным

требованиям несоответствием лицензионным требованиям в отношении:

     выполняемых работ, составляющих лицензируемый вид деятельности:

     /-\

     \-/ заготовка,   хранение,   переработка   и  реализация лома черных

         металлов

     /-\

     \-/ заготовка,   хранение,   переработка  и  реализация лома цветных

         металлов

     /-\

     \-/ заготовка,   хранение и реализация лома цветных металлов  работ,

         которые   предполагалось   выполнять   по  месту   осуществления

         лицензируемого вида деятельности:

_________________________________________________________________________

  (указывается почтовый адрес и (или) другие данные, которые позволяют

         идентифицировать место осуществления лицензируемого вида

  деятельности и которые указываются при необходимости: в дополнение к

           почтовому адресу либо вместо него при его отсутствии)

     Решение    прошу  принять  в  отношении  видов  работ,  составляющих

лицензируемый    вид    деятельности    (в   том  числе  работы,  которые

предполагалось  выполнять  по  месту  осуществления  лицензируемого  вида

деятельности)    в   отношении  которых  в  ходе  указанной  оценки  было

подтверждено соответствие лицензионным требованиям.

     Государственный    регистрационный    номер    записи    о  создании

юридического    лица  (государственный  регистрационный  номер  записи  о

государственной регистрации индивидуального предпринимателя) ____________

_________________________________________________________________________

                             (ОГРН, ОГРНИП)

     Данные    документа,    подтверждающего  факт  внесения  сведений  о

юридическом  лице  в  единый  государственный  реестр юридических лиц (об

индивидуальном    предпринимателе    в    единый  государственный  реестр

индивидуальных предпринимателей), _______________________________________

     Адрес для переписки ________________________________________________

     Номера телефонов ___________________________________________________

     Адрес электронной почты ____________________________________________

     Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН) ____________________

     Данные  документа,  о  постановке  соискателя  лицензии  на  учет  в

налоговом органе ________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Уведомление  о  принятом  решении  по  заявлению, прошу предоставить

(отметить один вариант):

     /-\

     \-/ на бумажном носителе в лицензирующем органе

     /-\

     \-/ на бумажном носителе направить заказным почтовым отправлением по

         адресу места нахождения Заявителя

     /-\

     \-/ в   форме   электронного  образа  документа   направить на адрес

         электронной почты, указанной в заявлении Заявителя

     /-\

     \-/ в  форме электронного  документа направить  на адрес электронной

         почты, указанной в заявлении Заявителя

     В    случае  положительного  решения  по  заявлению  одновременно  с

уведомлением  о  принятом  решении  прошу предоставить выписку из реестра

лицензий.

________________________________ _______________ ________________________

    (должность руководителя        (подпись)     (фамилия, имя, отчество

   юридического лица или иного                         (при наличии))

лица, имеющего право действовать

  от имени юридического лица/

индивидуального предпринимателя)

         М.П.

     (при наличии)