Приложение N 2. Отчет для медицинских организаций, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с хронической сердечной недостаточностью

Приложение N 2
к распоряжению
министерства здравоохранения
Астраханской области
от 28.02.2022 N 171р

Рекомендуемая форма

Отчет для медицинских организаций,
участвующих в оказании медицинской помощи пациентам
с хронической сердечной недостаточностью

1. Стационарная помощь (заполняется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях)

N п/п	Наименование показателя	Ед. измерения	Значение за отчетный период*	Значение за аналогичный период предыдущего года
1.	Число пролеченных больных с хронической сердечной недостаточностью (далее - ХСН) II-IV ст., в том числе в разрезе нозологии:	чел.
1.1.		чел.
1.2.		чел.
1.3		чел.
2.	Пролечено больных с ХСН II-IV ст. в разрезе медицинских организаций, направивших на госпитализацию	чел.
2.1.		чел.
2.2.		чел.
2.3.		чел.
3.	Число больных с ХСН II-IV ст., госпитализированных по экстренным показаниям	чел.
4.	Число умерших больных с ХСН II-IV ст.	чел.
4.1.	Число умерших больных с ХСН II-IV ст. из числа госпитализированных по экстренным показаниям	чел.
5.	Число больных с ХСН II-IV ст., направленных из стационара на оказание высокотехнологичной медицинской помощи (далее - ВМП)	чел.
5.1.	Примечание: (в примечании перечисляются виды ВМП с указанием медицинских учреждений, в которые пациенты были направлены для оказания данного вида медицинской помощи)
6.	Число больных с ХСН II-IV ст., которым при выписке было рекомендовано наблюдение в ГБУЗ АО "Областной кардиологический диспансер"	чел.
7.	Проведение образовательных мероприятий для сотрудников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ХСН	единиц
7.1.	Примечание: (в примечании указывается формат и темы образовательных мероприятий)
8.	Проведение образовательных мероприятий для пациентов с ХСН и их родственников	единиц
8.1.	Примечание: (в примечании указывается формат и темы образовательных мероприятий)

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь (заполняется медицинскими организациями, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях)

N п/п	Наименование показателя	Ед. измерения	Значение за отчетный период*	Значение за аналогичный период предыдущего года
1.	Число больных, находящихся на диспансерном наблюдении в кабинете ХСН всего,	чел.
1.1.	в том числе в разрезе нозологии:
1.1.1.		чел.
1.1.2.		чел.
1.2.	в том числе в разрезе направивших медицинских организаций
1.2.1.		чел.
1.2.2.		чел.
1.2.3.		чел.
2.	Число больных с ХСН, взятых первично в текущем году на диспансерное наблюдение в кабинете ХСН	чел.
3.	Количество выполненных лабораторных и инструментальных исследований пациентам с ХСН, в том числе:	единиц	*	*
3.1.	ЭХО КС
3.2.	ЭКГ
3.3.	исследование уровня BNP, NT-pгoBNP
3.4.	исследование уровня электролитов крови
4.	Количество пациентов, направленных на госпитализацию за отчетный период, в том числе:	чел.
4.1.	по экстренным показаниям	чел.
4.2.	по неотложным показаниям	чел.
4.3.	по плановым показаниям	чел.
5.	Количество пациентов, направленных на оказание высокотехнологичной медицинской помощи	чел.
6.	Количество случаев оказания неотложной медицинской помощи в амбулаторных условиях	чел.
7.	Количество пациентов, направленных на консультацию в ГБУЗ АО "Областной кардиологический диспансер"	чел.
8.	Проведение образовательных мероприятий для сотрудников, участвующих в оказании медицинской помощи пациентам с ХСН	единиц
8.1.	Примечание: (в примечании указывается формат и темы образовательных мероприятий)
9.	Проведение образовательных мероприятий для пациентов с ХСН и их родственников	единиц
9.1.	Примечание:(в примечании указывается формат и темы образовательных мероприятий)	чел.	чел.	чел.

*Сведения по итогам отчетного периода нарастающим итогом с начала текущего года

Руководитель организации

ФИО

Исполнитель
Тел.