Приложение N 5. Уведомление о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление медицинской деятельности (за исключением указанной деятельности, осуществляемой медицинскими организациями и другими организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково") и прилагаемых к нему документов

Приложение N 5
к Распоряжению Комитета
по здравоохранению
от 28 февраля 2022 г. N 118-р

                                                               Форма

                       Руководителю ________________________________

                                    (Наименование юридического лица

                                      или Ф.И.О. индивидуального

                                            предпринимателя)

                       Адрес _______________________________________

                              Уведомление

  о возврате заявления о предоставлении лицензии на осуществление 

         медицинской деятельности (за исключением указанной 

      деятельности, осуществляемой медицинскими организациями 

       и другими организациями, входящими в частную систему 

  здравоохранения, на территории инновационного центра "Сколково")

                     и прилагаемых к нему документов

     В  соответствии  с  частью  9  статьи  13  Федерального    закона от

04.05.2011 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности" (далее

- Федеральный закон N 99-ФЗ) Комитет по здравоохранению  уведомляет,  что

по  результатам  рассмотрения  заявления  о  предоставлении   лицензии на

осуществление  медицинской   деятельности   (за   исключением   указанной

деятельности,  осуществляемой  медицинскими   организациями   и   другими

организациями, входящими в частную систему здравоохранения, на территории

инновационного центра  "Сколково")  (далее  -  медицинская  деятельность)

регистрационный N _____ от "___" __________ 20__г. (далее - заявление)

_________________________________________________________________________

     (Наименование   юридического   лица   или   Ф.И.О.   индивидуального

                             предпринимателя)

     ИНН: _______________________________________________________________

     ОГРН/ОГРНИП: _______________________________________________________

     заявление  и  прилагаемые  к  нему  документы,   подлежат   возврату

соискателю лицензии по причине их:

     - несоответствия части  1  статьи  13  Федерального  закона  N 99-ФЗ

(нужное указать):

_________________________________________________________________________

            (указать мотивированное обоснование причин возврата)

     - несоответствия части  3  статьи  13  Федерального  закона  N 99-ФЗ

(нужное указать):

_________________________________________________________________________

          (указать мотивированное обоснование причин возврата)

     Приложение: заявление и прилагаемые к нему документы на _____ л. в 1

экз.

Председатель

Комитета по здравоохранению  ______________  ___________________________

                                (подпись)         фамилия, инициалы

ФИО исполнителя, телефон