Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 4
к Порядку реализации мероприятия 2.2.6
"Ипотечное кредитование медицинских работников
государственных учреждений, подведомственных
Минздраву Магаданской области" Основного
мероприятия 2.2 "Социальная поддержка
отдельных категорий медицинских работников"
Подпрограммы "Развитие кадровых ресурсов
в здравоохранении" государственной программы
Магаданской области "Развитие здравоохранения
Магаданской области"
(форма)
Список
участников мероприятия 2.2.6 "Ипотечное кредитование медицинских работников государственных учреждений, подведомственных Минздраву Магаданской области" Основного мероприятия 2.2 "Социальная поддержка отдельных категорий медицинских работников" Подпрограммы "Развитие кадровых ресурсов в здравоохранении" государственной программы Магаданской области "Развитие здравоохранения Магаданской области"
__________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения и муниципального образования,
на территории которого оно находится)
N |
Данные о медицинском работнике: |
Данные о членах семьи медицинского работника: |
Дата признания в улучшении жилищных условий |
Дата включения медицинского работника в список участников мероприятия Подпрограммы |
Расчетная стоимость жилья: |
||||||||||
Ф.И.О. |
число, месяц, год рождения |
паспорт гражданина Российской Федерации |
свидетельство о браке |
Ф.И.О. |
число, месяц, год рождения |
паспорт гражданина Российской Федерации или свидетельство о рождении для несовершеннолетнего, не достигшего 14 лет |
стоимость 1 кв. метра (тыс. рублей) |
размер общей площади жилого помещения (кв. м) |
всего (гр. 14 x гр. 15): |
||||||
серия, номер |
кем и когда выдан |
серия, номер |
кем и когда выдано |
серия, номер |
кем и когда выдан |
||||||||||
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
14 |
15 |
16 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Руководитель ___________ ___________ __________________________________
М.П. (подпись) (дата) (расшифровка подписи)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.