Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Распоряжение Министерства здравоохранения Иркутской области от 11 февраля 2022 г. N 312-мр "О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)" (с изменениями и дополнениями)
- Приложение 2. Форма отчета о выданных медицинских заключениях водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)
Приложение 2. Форма отчета о выданных медицинских заключениях водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 2
к распоряжению министерства здравоохранения
Иркутской области
от 11 февраля 2022 г. N 312-мр
Форма отчета
о выданных медицинских заключениях
водителей транспортных средств
(кандидатов в водители транспортных средств)
|
N п/п |
наименование медицинской организации |
серия и номер выданного медицинского заключения |
дата выдачи медицинского заключения |
ФИО освидетельствованного |
адрес регистрации освидетельствованного |
дата рождения освидетельствованного |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Заместитель министра здравоохранения |
А.В.Шелехов |