|
N
|
Профиль
|
Зона ответственности(1)
|
Наименование медицинской организации(2)
|
|
1
|
2
|
3
|
4
|
|
1
|
Хирургия (за исключением торакальной и сосудистой хирургии)
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику: понедельник:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
по графику: понедельник:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань"
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
1.1
|
Сосудистая хирургия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
1.2
|
Торакальная хирургия(3)
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
2
|
Хирургия для пациентов с термическими, химическими ожогами, электротравмами, отморожениями, общим переохлаждением
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
3
|
Урология
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику: понедельник:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
4
|
Гнойная хирургия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
5
|
Гинекология
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику: понедельник:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань"
|
|
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
по графику: понедельник:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Клиническая больница "РЖД-Медицина" города Астрахань"
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
6
|
Нейрохирургия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
7
|
Травматология-ортопедия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику: вторник, четверг:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
понедельник, среда пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
7.1
|
Сочетанная травма
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
8
|
Челюстно-лицевая хирургия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
9
|
Оториноларингология
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
10
|
Офтальмология
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику: понедельник, среда:
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
11
|
Неврология в части:
|
|
11.1
|
- острые нарушения мозгового кровообращения(4)
|
- Трусовский,
- Советский,
- Кировский районы
г. Астрахань,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Енотаевский,
- Черноярский,
- Наримановский районы
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Ленинский район
г. Астрахань,
- Володарский
- Камызякский,
- Красноярский,
- Приволжский,
- Харабалинский районы
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
ЗАТО Знаменск,
Ахтубинский район
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
|
|
11.2
|
Неврология за исключением острых нарушений мозгового кровообращения
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
по графику:
понедельник, вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Медико-санитарная часть"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
по графику:
понедельник, вторник, четверг, пятница, суббота, воскресенье:
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
среда:
ЧУЗ "Медико-санитарная часть"
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
12
|
Токсикология
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
13
|
Хроническая почечная недостаточность с программным гемодиализом
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
14
|
Эндокринология
|
Астраханская область, г, Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
15
|
Кардиология в части:
|
|
15.1
|
- острый коронарный синдром (далее - ОКС) при отсутствии противопоказаний к проведению коронарографии и чрезкожного коронарного вмешательства(5)
|
- Ленинский район
г. Астрахань,
- Камызякский,
- Красноярский.
- Володарский,
- Приволжский,
- Харабалинский районы
|
ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница
|
|
- Трусовский,
- Советский,
- Кировский районы
г. Астрахань,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Енотаевский,
- Наримановский районы
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
15.2
|
- ОКС при наличии противопоказаний к проведению коронарографии и чрезкожного коронарного вмешательства(5)
|
г. Астрахань,
Приволжский район,
населенные пункты, включенные в зону ответственности по оказанию скорой медицинской помощи ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 23.04.2015 N 599р "О закреплении зон ответственности оказания скорой медицинской помощи"
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Енотаевский,
- Черноярский,
- Харабалинский,
- Икрянинский
- Лиманский,
- Камызякский,
- Красноярский,
- Володарский,
- Наримановский,
- Ахтубинский районы.
- ЗАТО Знаменск
|
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
15.3
|
ОКС (для проведения рентгенэндоваскулярных вмешательств)
|
- Черноярский район
- Ахтубинский район
- ЗАТО Знаменск
|
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (по согласованию) по графику:
среда, четверг, пятница, воскресенье:
ГУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи N 25" г. Волгоград (по согласованию)
понедельник, вторник, суббота:
ГБУЗ "Волгоградская клиническая больница N 1" (по согласованию)
|
|
15.4
|
- нарушения ритма сердца:
- пароксизмальная тахикардия с широким комплексом QRS на электрокардиограмме;
- имплантированный электрокардиостимулятор в случае нарушения его работы;
- нарушения проводимости (эпизоды синдрома Морганьи-Адамса-Стокса на фоне высокостепенной и полной атриовентрикулярной блокады, синоатриальной (синоаурикулярной) блокады, двухпучковые блокады сердца, предсердная блокада, пароксизмальная или постоянная фибрилляция предсердий, брадиформа);
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ФГБУ "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава России (г. Астрахань)
|
|
15.5
|
- пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий);
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости
|
г. Астрахань,
- Камызякский,
- Красноярский,
- Володарский,
- Приволжский,
- Харабалинский,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Енотаевский,
- Наримановский районы
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Ахтубинский район,
- ЗАТО Знаменск
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
|
|
15.6
|
- пароксизмальная тахикардия с узким комплексом QRS на электрокардиограмме (в т.ч. фибрилляция и трепетание предсердий);
- обморочные состояния при подозрении на нарушение ритма и проводимости;
- острый и подострый бактериальный эндокардит;
- миокардиты, перикардиты различного генеза
|
Черноярский район
|
Клиника N 1 ФГБОУ ВО "Волгоградский государственный медицинский университет" Минздрава России (по согласованию),
ГБУЗ "Волгоградский областной клинический кардиологический центр" (по согласованию)
|
|
15.7
|
- острый и подострый бактериальный эндокардит;
- миокардиты, перикардиты различного генеза
|
г. Астрахань,
- Камызякский,
- Красноярский,
- Володарский,
- Приволжский,
- Харабалинский,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Енотаевский,
- Наримановский районы
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Ахтубинский район.
- ЗАТО Знаменск
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
|
|
15.8
|
- гипертонические кризы осложненные (только для купирования), за исключением осложненных развитием ОКС и ОНМК
|
г. Астрахань,
Приволжский район,
населенные пункты, включенные в зону ответственности по оказанию скорой медицинской помощи ГБУЗ АО "Центр медицины катастроф и скорой медицинской помощи" в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 23.04.2015 N 599р "О закреплении зон ответственности оказания скорой медицинской помощи"
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Икрянинский.
- Наримановский,
- Володарский,
- Енотаевский.
- Харабалинский,
- Черноярский,
- Лиманский,
- Ахтубинский районы,
- ЗАТО Знаменск
|
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
15.9
|
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (при наличии показания к оказанию специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме)
|
г. Астрахань,
- Володарский,
- Приволжский,
- Харабалинский,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Енотаевский,
- Черноярский,
- Наримановский районы
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Ахтубинский район,
- ЗАТО Знаменск
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
|
|
- Камызякский район
|
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
15.10
|
- хроническая сердечная недостаточность, привычная декомпенсация у пациентов с низкой приверженностью к лечению при наличии предшествующей консультации врача кардиолога и/или госпитализации в кардиологическое отделение с подбором терапии (давностью не более месяца);
- хроническая сердечная недостаточность III-IV функциональных классов по NYHA при степени декомпенсации, не достигающей крайних проявлений (асцит, анасарка, гидроторакс) (при наличии показания к оказанию специализированной медицинской помощи в экстренной или неотложной форме)
|
г. Астрахань,
- Приволжский район
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Енотаевский,
- Черноярский,
- Харабалинский,
- Икрянинский,
- Лиманский,
- Володарский,
- Наримановский,
- Ахтубинский районы.
- ЗАТО Знаменск
|
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
|
16
|
Диагностированная тромбоэмболия ветвей легочной артерии; подозрение на ТЭЛА
|
- Икрянинский,
- Красноярский,
- Наримановский,
- Володарский,
- Приволжский,
- Енотаевский,
- Харабалинский,
- Черноярский,
- Лиманский,
- Камызякский районы,
г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
|
|
- Ахтубинский район,
- ЗАТО Знаменск
|
ГБУЗ АО "Ахтубинская районная больница"
|
|
17
|
Терапия
|
Астраханская область, г. Астрахань
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
Районные больницы (в соответствии со схемами маршрутизации, территорией обслуживания)
|
|
- Камызякский район
|
ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова"
ГБУЗ АО "Володарская районная больница"
|
В случае исключения острой хирургической патологии в приемном отделении ГБУЗ АО Александро-Мариинская областная клиническая больница или ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" либо острого нарушения мозгового кровообращения, либо острого коронарного синдрома дежурным врачом регионального сосудистого центра или первичного сосудистого отделения у пациентов, доставленных (обратившихся) в медицинскую организацию по экстренным показаниям для оказания медицинской помощи по соответствующим профилям, перемаршрутизация пациентов не требуется, пациент при наличии показаний к оказанию специализированной медицинской помощи в стационарных условиях в экстренной или неотложной форме госпитализируется в профильное отделение медицинской организации, в которую он был доставлен.
- Травма грудной клетки с переломами рёбер и грудины, осложненными пневмо- или гемотораксом. Переломы рёбер неосложненные без пневмо- или гемоторакса, флотации грудной стенки госпитализируются для получения лечения и наблюдения в отделение травматологии, либо им оказывается медицинская помощь амбулаторно у врача тавматолога-ортопеда по месту прикрепления;
- Травмы пищевода (спонтанный разрыв, механические повреждения, повреждения после медицинских манипуляций);
- Абсцедирующие пневмонии при деструкции лёгочной ткани с большими полостями (более 4,0 см). Полости до 4,0 см не являются показанием к хирургическому лечению, в связи с чем, лечение должно проводиться в терапевтическом или пульмонологическом отделении.
К патологии, требующей оказания медицинской помощи по экстренным показаниям, как правило, не относятся "вторичные" плевриты, фоном которых являются: пневмонии, декомпенсация хронической сердечной недостаточности, циррозы печени (различной этиологии), хроническая почечная недостаточность с наличием жидкости в плевральных полостях. Пациенты с указанной патологией должны получать лечение в условиях отделений терапевтических профилей согласно профилю заболевания (в отделениях терапии, кардиологии, пульмонологии).
- отсутствие контакта с пациентом в связи с физиологическим состоянием (старческая деменция, острый психоз, средняя и тяжелая степени алкогольного опьянения);
наличие терминального состояния, резко ограничивающего ожидаемую продолжительность жизни;
- хроническая болезнь почек IV - V стадий.
- геморрагический диатез или другие состояния, предрасполагающие к кровотечению на фоне антитромбоцитарной терапии.
Оказанием медицинской помощи пациентам с ОКС. имеющим противопоказания к проведению коронароангиографии и госпитализированным в соответствии с маршрутизацией в районную больницу, ведется по согласованию с врачом-кардиологом районной больницы и в соответствии с полученными рекомендациями (в том числе, при необходимости, в формате телемедицинских консультаций).
В случае диагностирования острого коронарного синдрома впервые в условиях приемного отделения и на госпитальном этапе в федеральном государственном бюджетном учреждении "Федеральный центр сердечно-сосудистой хирургии" Минздрава РФ, ГБУЗ АС) Александро-Мариинская областная клиническая больница, ГБУЗ АО "Городская клиническая больница N 3 им. С.М. Кирова" перемаршрутизация пациентов не требуется, медицинская помощь оказывается на месте.
Маршрутизация пациентов с острыми респираторными вирусными инфекциями и внебольничной пневмонией. с новой коронавирусной инфекцией COVID-2019 осуществляется в соответствии с распоряжением министерства здравоохранения Астраханской области от 10.04.2020 N 297р "О временной маршрутизации пациентов с ОРВИ, гриппом, внебольничными пневмониями, новой коронавирусной инфекцией COVID-19".
