Приложение 1. Уведомление о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Приложение 1
к Служебному распорядку
исполнительных органов
государственной власти
Камчатского края

Форма

__________________________________________________

(должность представителя нанимателя,

фамилия, инициалы)

__________________________________________________

(должность, структурное подразделение.

__________________________________________________

фамилия, инициалы государственного

гражданского служащего (работника)

__________________________________________________

исполнительного органа государственной власти

Камчатского края)

Уведомление
о намерении выполнять иную оплачиваемую работу

Уведомляю о том, что в соответствии с частью 2 статьи 14 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации" я намерен(а) с "___" ________ 20 ___года приступить к выполнению иной оплачиваемой работы в качестве ____________________________

(указывается вид, предмет иной оплачиваемой работы,

___________________________________________________________________________

наименование и юридический адрес организации, фамилия, инициалы

___________________________________________________________________________

руководителя организации, предполагаемое время и сроки для осуществления работы и др.)

Выполнение указанной работы не повлечет за собой возникновение конфликта интересов.

При выполнении указанной работы обязуюсь соблюдать требования, предусмотренные статьями 17 и 18 Федерального закона от 27.07.2004 N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе Российской Федерации", а также служебный распорядок исполнительного органа государственной власти Камчатского края.

"___" ____________ 20 _______г. ______________ _______________________

(подпись) (фамилия, инициалы гражданского служащего/работника)

Согласовано:

___________________________ ______________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы непосредственного руководителя)

___________________________ ______________________________________

(подпись) (фамилия, инициалы курирующего заместителя руководителя исполнительного органа государственной власти Камчатского края (при наличии)