Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 2
к постановлению Правительства
Красноярского края
от 01.03.2022 N 143-п
В министерство образования
Красноярского края
Заявление на участие в конкурсном отборе (дополнительном конкурсном
отборе) учителей, претендующих на получение единовременной
компенсационной выплаты учителям, прибывшим (переехавшим) на работу в
сельские населенные пункты, либо рабочие поселки, либо поселки
городского типа, либо города с населением до 50 тысяч человек на
территории Красноярского края (далее - заявление на участие в конкурсе
(дополнительном конкурсе)
1. Сведения о претенденте: ________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
________________________________________________________________________,
(дата рождения)
________________________________________________________________________,
(контактный телефон)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер
документа, дата выдачи,
_________________________________________________________________________
наименование выдавшего органа)
1.1. Семейное положение: ___________________________________________
1.2. Наличие несовершеннолетних детей, их возраст: _________________
________________________________________________________________________.
1.3. Сведения о наличии (отсутствии) судимости и (или) факта
уголовного преследования либо о прекращении уголовного преследования в
отношении претендента: __________________________________________________
1.4. Место работы, должность: ______________________________________
_________________________________________________________________________
2. Сведения об уполномоченном представителе претендента (в случае
представления заявления и прилагаемых к нему документов уполномоченным
представителем претендента):
_________________________________________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее при наличии)
________________________________________________________________________,
(дата рождения)
________________________________________________________________________,
(адрес постоянного места жительства, номер телефона)
_________________________________________________________________________
(наименование документа, удостоверяющего личность, серия и номер
документа, дата выдачи,
наименование выдавшего органа; наименование документа,
подтверждающего полномочия
уполномоченного представителя претендента, номер документа, дата
выдачи, кем выдан)
3. Наименование вакантной должности, на замещение которой
претендует претендент:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование общеобразовательной организации)
_________________________________________________________________________
(наименование муниципального образования Красноярского края)
4. Уведомление о допуске или об отказе в допуске к участию в
конкурсе (дополнительном конкурсе), предложение о заключении трудового
договора с общеобразовательной организацией прошу направить по адресу:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(почтовый адрес)
и (или) на адрес электронной почты: _____________________________________
(адрес электронной почты)
5. К заявлению прилагаю следующие документы:
1) ______________________________________________________________________
2) ______________________________________________________________________
3) ______________________________________________________________________
4) ______________________________________________________________________
5) ______________________________________________________________________
6) ______________________________________________________________________
7) ______________________________________________________________________
8) ______________________________________________________________________
6. Информация об открытии Пенсионным фондом Российской Федерации
претенденту индивидуального лицевого счета (нужное отметить знаком "V" с
указанием реквизитов):
|
в отношении претендента открыт индивидуальный лицевой счет со следующим номером _______________________________________________________________ (указать страховой номер индивидуального лицевого счета) |
|
в отношении претендента не открыт индивидуальный лицевой счет |
7. Информация о постановке на учет претендента в налоговом органе
(нужное отметить знаком "V" с указанием реквизитов):
|
претендент поставлен на учет в налоговом органе c присвоением следующего идентификационного номера налогоплательщика ______________________________________________________________ (указать идентификационный номер налогоплательщика) |
|
претендент не поставлен на учет в налоговом органе |
8. Выражаю согласие на переезд в ___________________________________
________________________________________________________________________,
(наименование муниципального образования Красноярского края)
удаленное(ый
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.