Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению
Правительства
Тюменской области
от 04 марта 2022 г. N 92-п

14. Средние нормативы объема оказания и средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи на 2022 - 2024 годы

14.1 За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов

Виды и условия оказания медицинской помощи 1	Единица измерения на 1 жителя	2022 год		2023 год		2024 год
		Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,0126	8 273,85	0,0126	8 368,25	0,0126	8 469,65
а) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	вызов	0,0077	11 469,56	0,0077	11 623,52	0,0077	11 788,89
- медицинской помощи авиамедицинскими выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации	вызов	0,000119	7 607,53	0,000119	7 911,88	0,000119	8 228,36
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	вызов	0,0049	3 207,79	0,0049	3 207,79	0,0049	3 207,79
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
2.1 В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	х	х	х
2.1.1) с профилактической и иными целями 1	посещения	0,58	682,61	0,66	619,94	0,66	640,67
а) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	посещения	0,4521	441,09	0,5261	397,40	0,5261	418,57
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	посещения	0,1319	1517,53	0,1339	1501,81	0,1339	1520,75
2.1.2) в связи с заболеваниями - обращений 2	обращения	0,1152	2 116,13	0,1296	1 942,92	0,1296	2 008,72
а) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	обращения	0,0779	1 351,38	0,0923	1 222,82	0,0923	1 276,09
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	обращения	0,0373	3727,51	0,0373	3740,69	0,0373	3837,79
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) 3	случай лечения	0,004	16 239,54	0,004	16889,06	0,004	17564,71
а) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	случай лечения	0,002904	13 649,46	0,002904	13 684,01	0,002904	13 754,19
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	случай лечения	0,001096	22 780,96	0,001096	25059,13	0,001096	27337,44
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях круглосуточного стационара	случай госпитализации	0,0117	111 653,97	0,0131	105413,96	0,0131	108381,99
а) в том числе передаваемых межбюджетным трансфертом в территориальный фонд ОМС Тюменской области в рамках программы ОМС, превышающей базовую	случай госпитализации	0,0048	111 562,83	0,006200	97842,75	0,006200	104425,0
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	случай госпитализации	0,0069	111 731,82	0,00690	112295,14	0,00690	111987,27
5. Паллиативная медицинская помощь	х	х	х	х	х	х	х
4.1. Первичная медицинская помощь, в том числе доврачебная и врачебная 4, всего, в том числе:	посещения	0,028	х	0,030	х	0,030	х
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	посещения	0,028	х	0,030	х	0,030	х
4.1.1 посещение по паллиативной медицинской помощи без учета посещений на дому патронажными бригадами	посещения	0,0208	620,13	0,0220	586,30	0,0220	586,30
4.1.2 посещения на дому выездными патронажными бригадами	посещения	0,0072	3 078,75	0,0080	2770,88	0,0080	2770,88
4.2. Паллиативная медицинская помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода)	койко - дни	0,083	3 329,20	0,083	3426,82	0,083	3614,12
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области	койко - дни	0,083	3 329,20	0,083	3426,82	0,083	3614,12

1. Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе при проведении профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ.

2. Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2;

3. Включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара

4. Включены в норматив объема первичной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях.

14.2 В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 застрахованное лицо	2022 год		2023 год		2024 год
		Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, руб.
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь	вызов	0,29	3 281,37	0,29	3 473,63	0,29	3 680,13
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	вызов	0,29	3 207,79	0,29	3 400,05	0,29	3 606,55
2. Первичная медико-санитарная помощь	х	х	х	х	х	х	х
2.1 В амбулаторных условиях:	х	х	х	х	х	х	х
2.1.1 посещения с профилактическими и иными целями 1	посещения/комплексные посещения	2,93	766,27	2,93	793,91	2,93	842,24
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	посещения/комплексные посещения	2,93	757,12	2,93	784,78	2,93	833,14
2.1.1.1 для проведения профилактических медицинских осмотров	комплексное посещение	0,272	2 264,99	0,272	2 398,99	0,272	2 542,88
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,272	2 241,68	0,272	2 375,68	0,272	2 519,57
2.1.1.2 для проведения диспансеризации, всего	комплексное посещение	0,263	2 800,48	0,263	2 759,67	0,263	2 925,13
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,263	2 771,66	0,263	2 730,85	0,263	2 896,32
в том числе для проведения углубленной диспансеризации	комплексное посещение	х	1 143,23	х	0,00	х	0,00
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	х	1 131,46	х	0,00	х	0,00
2.1.1.3 для посещений с иными целями	посещения	2,395	372,68	2,395	395,76	2,395	420,37
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	посещения	2,395	367,30	2,395	390,40	2,395	415,05
2.1.2. в неотложной форме	посещения	0,54	803,09	0,54	850,57	0,54	901,50
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	посещения	0,54	793,63	0,54	841,12	0,54	892,05
2.1.3 в связи с заболеваниями - обращений, и проведение следующих отдельных диагностических (лабораторных) исследований в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования 2	обращения	1,7882	1 961,84	1,7882	2 038,34	1,7882	2 156,88
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	обращения	1,7877	1 786,01	1,7877	1 898,10	1,7877	2 016,84
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	обращения	0,000475	х	0,000468	х	0,000460	х
компьютерная томография	исследования	0,08815	2 839,75	0,07364	3 011,69	0,07208	3 193,49
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,04632	2 826,70	0,04632	2 995,73	0,04632	3 177,21
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	исследования	0,04183	2 854,53	0,02732	3 038,32	0,02576	3 222,46
магнитно-резонансная томография	исследования	0,02634	4 010,76	0,02634	4 248,39	0,02634	4 503,60
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,02634	3 975,40	0,02634	4 213,03	0,02634	4 468,24
ультразвуковое исследование сердечно-сосудистой системы	исследования	0,08286	552,08	0,08286	584,77	0,08286	619,91
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,08286	547,22	0,08286	579,91	0,08286	615,05
эндоскопическое диагностическое исследование	исследования	0,03569	1 737,93	0,03569	1 789,42	0,03569	1 844,74
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,02994	1 026,71	0,02994	1 088,09	0,02994	1 154,03
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	исследования	0,00575	5 439,35	0,00575	5 439,35	0,00575	5 439,35
молекулярно-генетическое исследование с целью диагностики онкологических заболеваний	исследования	0,00092	9 169,96	0,00092	9 713,41	0,00092	10 296,94
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,00092	9 089,71	0,00092	9 633,14	0,00092	10 216,72
патологоанатомическое исследование биопсийного (операционного) материала с целью диагностики онкологических заболеваний и подбора противоопухолевой лекарственной терапии	исследования	0,01896	2 261,85	0,01864	2 395,88	0,01833	2 540,42
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,01321	2 247,69	0,01321	2 382,02	0,01321	2 526,35
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	исследования	0,00575	2 293,60	0,00543	2 430,80	0,00512	2 578,04
тестирование на выявление новой коронавирусной инфекции (COVID-19)	исследования	0,25996	670,68	0,17583	712,00	0,15293	755,59
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	исследования	0,12838	667,76	0,08987	707,68	0,07189	750,60
б) за счет средств областного бюджета Тюменской области, передаваемых в установленном порядке в бюджет территориального фонда ОМС Тюменской области по видам и заболеваниям, установленным базовой программой (дополнительное финансовое обеспечение):	исследования	0,13158	673,54	0,08596	716,54	0,08104	759,99
2.1.4 Обращение по заболеванию при оказании медицинской помощи по профилю "Медицинская реабилитация"	комплексное посещение	0,00287	20 633,06	0,00294	21 872,08	0,00294	21 872,08
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	комплексное посещение	0,00287	20 503,50	0,00294	21 745,60	0,00294	21 745,60
3. В условиях дневных стационаров (первичная медико-санитарная помощь, специализированная медицинская помощь) - всего:	х	х	х	х	х	х	х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	0,068591	26 019,55	0,068605	27 260,05	0,068619	28 901,99
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,068591	25 790,28	0,068605	27 030,83	0,068619	28 672,81
3.1) в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология", в том числе:	случай лечения	х	х	х	х	х	х
для оказания медицинской помощи медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	0,009007	88 837,89	0,009007	93 152,22	0,009007	97 711,09
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,009007	88 055,17	0,009007	92 369,50	0,009007	96 928,37
3.2) для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении 4:	случай лечения	х	х	х	х	х	х
в медицинских организациях (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай лечения	0,000463	138 698,09	0,000477	138 698,09	0,000491	138 698,09
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай лечения	0,000463	138 698,09	0,000477	138 698,09	0,000491	138 698,09
4. Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь в условиях в условиях круглосуточного стационара 3:	х	х	х	х	х	х	х
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай госпитализации	0,166336	41 979,90	0,166342	44 425,61	0,166356	46 971,16
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,166336	41 495,39	0,166342	43 939,57	0,166356	46 482,71
4.1) в том числе по профилю "онкология", в том числе для медицинской помощи, оказываемой:	случай госпитализации	х	х	х	х	х	х
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай госпитализации	0,009488	113 591,44	0,009488	119 808,08	0,009488	126 440,27
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,009488	112 590,11	0,009488	118 806,75	0,009488	125 438,94
4.2) для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказываемой: 5	случай госпитализации	х	х	х	х	х	х
медицинскими организациями (за исключением федеральных медицинских организаций)	случай госпитализации	0,004443	43 375,33	0,004443	45 749,12	0,004443	48 281,59
а) за счет субвенции ФФОМС бюджету ТФОМС Тюменской области	случай госпитализации	0,004443	42 992,70	0,004443	45 366,49	0,004443	47 898,96

1. Включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования, а также посещения центров амбулаторной онкологической помощи;

2. Законченных случаев лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2;

3. Оплата специализированной медицинской помощи пациентам с новой коронавирусной инфекцией (COVID-19) осуществляется по соответствующим КСГ, при этом рекомендуемая стоимость одного случая госпитализации на 2022 составляет 116 200 рублей в среднем (без учета коэффициента дифференциации) и может быть скорректирована с учетом распределения пациентов по степени тяжести течения болезни;

4. Для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении - 0,00094 случая на 1 застрахованное лицо, в том числе:

- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджету ТФОМС Тюменской области - 0,000463 случаев на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях при экстракорпоральном оплодотворении методом криопереноса за счет средств межбюджетных трансфертов бюджета Тюменской области на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС - 0,000475 случая на 1 застрахованное лицо;

5. Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности.

14.3 Прогнозный объем специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказываемой в стационарных условиях и в условиях дневного стационара федеральными медицинскими организациями за счет средств бюджета Федерального фонда в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения на 1 застрахованное лицо	2022 год	2023 год	2024 год
		Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы объема медицинской помощи	Средние нормативы объема медицинской помощи
1. В условиях дневных стационаров	случай лечения	0,002352	0,002352	0,002352
1.1 в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология"	случай лечения	0,000381	0,000381	0,000381
1.2 для медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении:	случай лечения	0,000059	0,000059	0,000059
2 в условиях круглосуточного стационара	случай госпитализации	0,011199	0,011199	0,011199
2.1. в том числе по профилю "онкология"	случай госпитализации	0,001094	0,001094	0,001094
2.2 для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях и реабилитационных отделениях медицинских организаций. 1:	случай госпитализации	0,000960	0,000960	0,000960

1. Нормативы объема включают не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности