Приложение 3. Перечень неотложных состояний (для взрослого населения), которые могут служить поводом для вызова врача-специалиста (фельдшера скорой медицинской помощи) отделения неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению

Приложение 3
к приказу Департамента
здравоохранения города Москвы
от 26.11.2021 г. N 1174

Перечень
неотложных состояний (для взрослого населения), которые могут служить поводом для вызова врача-специалиста (фельдшера скорой медицинской помощи) отделения неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению

Бригадой отделения неотложной медицинской помощи взрослому и детскому населению (далее - ОНМПВиДН) ГБУ "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы (далее - ССиНМП им А.С. Пучкова) оказывается медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента, в том числе:

1. Головная боль на фоне гипертонической болезни, мигрени, повышенной температуры и других заболеваниях, состояниях, сопровождающихся головной болью (при отсутствии эффекта от терапии). Исключение составляют:

- головная боль у беременных;

- пациенты с аневризмой сосудов головного мозга в анамнезе.

2. Состояния, сопровождающиеся повышением артериального давления с уровнем систолического давления до 190 мм. рт. ст. и диастолического давления ниже 100 мм. рт. ст. ^*

3. Головокружение без понижения артериального давления.

4. Болевой синдром (при отсутствии эффекта от терапии):

- в спине, в пояснице (в том числе - радикулит, остеохондроз, дорсопатия, дорсалгия, невралгия);

- при онкологических заболеваниях;

- в суставах, а также фантомные боли и боли под гипсом;

- после перенесенной травмы (не требующей оказания медицинской помощи в экстренной форме и медицинской эвакуации);

- на фоне трофических язв и пролежней;

- при опоясывающем лишае, с отсутствием свежих высыпаний на лице и/или у беременных.

5. Боль в горле, ухе, при повышении температуры (без эффекта от терапии).

6. Зубная боль с повышением температуры (не снимающаяся таблетированными препаратами) и невозможности самостоятельного обращения пациента в стоматологическую поликлинику (стационар).

7. Повышение температуры тела выше 38,5 градусов Цельсия (после приема жаропонижающих средств) ^**, в том числе:

- на фоне установленных диагнозов ОРВИ, грипп, ангина, синусит, трахеит, бронхит, онкологического заболевания, после перенесенного острого нарушения мозгового кровообращения и т.д.

8. Повышение температуры тела выше 39,5 градусов Цельсия ^***.

9. Затруднение дыхания:

- на фоне установленного диагноза: трахеит, бронхит (кроме бронхиальной астмы);

- при установленном диагнозе онкологического заболевания.

10. Сыпь на коже без затруднения дыхания (появившейся до суток) ^****.

11. Состояние после психоэмоционального стресса (по решению старшего врача-психиатра оперативного отдела).

12. Диспепсические расстройства (по решению старшего врача консультативного поста).

13. Нарушение мочеиспускания (кроме острой задержки мочи).

14. Старческое слабоумие.

15. Нарушение сна без наличия признаков психических расстройств (по решению старшего врача-психиатра оперативного отдела).

16. Ухудшение состояния на фоне приема алкоголя, в том числе после приема алкоголя, без психотических расстройств (по решению старшего врача-психиатра оперативного отдела).

17. Активы бригад скорой медицинской помощи, требующие динамического наблюдения бригадой ОНМПВиДН.

18. Иные поводы в неотложной форме, предусмотренные приказом Департамента здравоохранения города Москвы от 30 июня 2020 г. N 670 "О работе Единого городского диспетчерского центра скорой и неотложной медицинской помощи Государственного бюджетного учреждения города Москвы "Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова" Департамента здравоохранения города Москвы", при наличии свободной бригады ОНМПВиДН.

------------------------------

^* _{вызовы с повышением артериального давления при уровне систолического давления выше 190 мм. рт. ст. и диастолического давления выше 100 мм. рт. ст., при отсутствии эффекта от приема гипотензивных препаратов, назначаются на бригаду ОНМПВиДН в приоритетном порядке.}

^** _{при температуре до 38,0 градусов Цельсия рекомендуется обратиться в поликлинику по месту жительства или обратиться в службу вызова врача на дом.}

^*** _{вызовы с повышением температуры выше 39,5 градусов Цельсия, при отсутствии эффекта от приема жаропонижающих средств, назначаются на бригаду ОНМПВиДН в приоритетном порядке.}

^***** _{при локализованном высыпании на коже, появившейся более суток, рекомендуется обратиться в поликлинику по месту жительства.}