Приказ Департамента здравоохранения г. Москвы от 8 декабря 2021 г. N 1221 "О внесении изменений в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18 марта 2021 г. N 250"

В соответствии с Законом города Москвы от 8 июля 2009 г. N 25 "О правовых актах города Москвы", в целях повышения скорости, качества и обеспечения преемственности оказания медицинской помощи, прозрачности и эффективности системы управления, минимизации непрофильной нагрузки на сотрудников и создания информационной инфраструктуры для инновационного развития медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, в рамках реализации проекта по переходу медицинских организаций на новую исключительно цифровую модель работы приказываю:

1. Внести изменения в приказ Департамента здравоохранения города Москвы от 18 марта 2021 г. N 250 "О переходе медицинских организаций государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на новую цифровую модель работы (жизнедеятельности)" (в редакциях приказов Департамента здравоохранения города Москвы от 10 июня 2021 г. N 520, от 6 сентября 2021 г. N 847):

1.1. Раздел V приложения 2 к приказу изложить в редакции согласно приложению 1 к настоящему приказу.

1.2. Дополнить приложение 2 к приказу разделами:

"X. Правила ведения протоколов осмотров, дневниковых записей и протоколов консультаций пациента в подсистеме КИС ЕМИАС";

"XI. Правила формирования эпикризов в подсистеме КИС ЕМИАС";

"XII. Правила формирования статистической карты выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому в подсистеме КИС ЕМИАС";

"XIII. Правила формирования дополнительных сведений по оказанию медицинской помощи пациентам с онкологическими заболеваниями в подсистеме КИС ЕМИАС";

"XIV. Правила ведения протоколов врачебных комиссий в подсистеме КИС ЕМИАС"

в редакции согласно приложению 2 к настоящему приказу.

1.3. Пункт 1 приложения 3 к приказу изложить в следующей редакции:

"1. Альбом "Протоколы осмотра и консультаций" (приложение 1 к настоящему Классификатору)"

1.1. Основной протокол осмотра.

1.1.1. Базовый протокол осмотра.

1.1.2. Объективный статус.

1.1.2.1. Объективный статус взрослого.

1.1.2.2. Объективный статус педиатрический.

1.1.2.3. Объективный статус (беременные).

1.1.3. Специализированный анамнез заболевания.

1.1.3.1. Туберкулезный анамнез.

1.1.3.2. Гинекологический анамнез.

1.1.3.3. Гинекологический анамнез педиатрический.

1.1.3.4. Гинекологический анамнез (беременные).

1.1.3.5. Акушерский анамнез (беременные).

1.1.3.6. Вакцинация и скрининги новорожденного.

1.1.4. Специализированный статус.

1.1.4.1. Неврологический статус.

1.1.4.2. Неврологический статус педиатрический.

1.1.4.3. Неврологический статус новорожденного.

1.1.4.4. Офтальмологический статус.

1.1.4.5. Офтальмологический статус педиатрический.

1.1.4.6. Оториноларингологический статус.

1.1.4.7. Сосудистый статус.

1.1.4.8. Локальный торакальный статус.

1.1.4.9. Психический статус.

1.1.4.10. Кинезиологический статус.

1.1.4.11. Статус молочных желез.

1.1.4.12. Урологический статус.

1.1.4.13. Гинекологический статус.

1.1.4.14. Неонатальный статус.

1.1.4.15. Внутреннее акушерское исследование.

1.1.4.16. Наружное акушерское исследование.

1.1.4.17. Течение настоящей беременности.

1.1.4.18. Психоневрологический статус.

1.1.4.19. Стоматологический статус.

1.1.4.20. Гинекологический статус педиатрический.

1.2. Протоколы по онкологии.

1.2.1. План лучевой терапии.

1.2.2. Протокол лучевого лечения.

1.2.3. План лекарственного противоопухолевого лечения.

1.2.4. Протокол лекарственного противоопухолевого лечения.

1.3. Прочие базовые протоколы.

1.3.1. Протокол обоснования диагноза.

1.3.2. Протокол консультации клинического фармаколога.

1.3.3. Протокол триажного осмотра.

1.3.4. Протокол осмотра пациента в эндоскопическом центре.

1.3.5. Протокол согласования назначения пяти и более лекарственных препаратов.

1.4. Протоколы по профилю "анестезиология и реаниматология".

1.4.1. Протокол течения анестезии.

1.4.2. Предоперационный осмотр.

1.5. Протоколы по профилю "неонатология".

1.5.1. Осмотр новорожденного в родильном зале.

1.5.2. Первичный осмотр врачом-неонатологом новорожденного в отделении.

1.5.3. Ежедневный осмотра врачом-неонатологом.

1.5.4. Ежедневный осмотр новорожденного в палате интенсивной терапии новорожденных или отделении реанимации и интенсивной терапии новорожденных.

1.5.5. Протокол совместного осмотра новорожденного.

1.6. Протоколы по профилю "акушерство и гинекология".

1.6.1. Осмотр беременной женщины при поступлении.

1.6.2. Осмотр в родблоке.

1.6.3. Осмотр заведующего отделением патологии беременности.

1.6.4. Совместный осмотр.".

1.4. В пункте 3 приложения 3 к приказу слова "3. Альбом "Протоколы операций, манипуляций и процедур" (приложение 1 к настоящему Классификатору)" заменить словами "3. Альбом "Протоколы операций, манипуляций и процедур" (приложение 2 к настоящему Классификатору)".

1.5. В пункте 5 приложения 3 к приказу слова "5. Альбом "Протоколы диагностики" (приложение 2 к настоящему Классификатору)" заменить словами "5. Альбом "Протоколы диагностики" (приложение 3 к настоящему Классификатору)".

1.6. В пункте 6 приложения 3 к приказу слова "6. Альбом "Эпикризы" (приложение 3 к настоящему Классификатору) заменить словами "6. Альбом "Эпикризы" (приложение 4 к настоящему Классификатору)".

1.7. В пункте 7 приложения 3 к приказу слова "7. Альбом "Направления" (приложение 4 к настоящему Классификатору)" заменить словами "7. Альбом "Направления" (приложение 5 к настоящему Классификатору)".

1.8. В пункте 7.2 приложения 3 к приказу слова "7.2. Направление на аутопсию." заменить словами "7.2. Направление на патологоанатомическое вскрытие.".

1.9. В пункте 8 приложения 3 к приказу слова "8. Альбом "Протоколы заседания врачебных комиссий" (приложение 5 к настоящему Классификатору)" заменить словами "8. Альбом "Протоколы заседания врачебных комиссий" (приложение 6 к настоящему Классификатору)".

1.10. Дополнить Классификатор электронных форм документов, используемых для ведения медицинской документации, в подсистеме "Клиническая информационная система" автоматизированной информационной системы города Москвы "Единая медицинская информационно-аналитическая система города Москвы" и интегрированных с ней автоматизированных информационных системах в медицинских организациях государственной системы здравоохранения города Москвы, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь (далее - Классификатор), приложения 3 к приказу приложением 1 в редакции согласно приложению 3 к настоящему приказу.

1.11. Приложение 1 к Классификатору приложения 3 к приказу считать приложением 2.

1.12. Приложение 2 к Классификатору приложения 3 к приказу считать приложением 3.

1.13. Приложение 3 к Классификатору приложения 3 к приказу считать приложением 4.

1.14. Приложение 4 к Классификатору приложения 3 к приказу считать приложением 5.

1.15. Приложение 5 к Классификатору приложения 3 к приказу считать приложением 6.

1.16. В пункте 7.4 приложения 5 к Классификатору приложения 3 к приказу название подзаголовка "Печатная форма документа "Направление на иммуногематологию" заменить на "Печатная форма документа "Направление на заместительную почечную терапию и другие методы очищения крови (или детоксикации)".

1.17. Приложение 5 к приказу изложить в редакции согласно приложению 4 к настоящему приказу.

2. Контроль за исполнением настоящего приказа возложить на заместителя руководителя Департамента здравоохранения города Москвы Тырова И.А.

И.о. руководителя Департамента здравоохранения города Москвы

А.С. Токарев

ГАРАНТ:

Приложения 1, 2, 3, 4 не приводятся