Приложение N 1. Решение об установлении статуса многодетной семьи (выдачи, продления действия и замены справки, удостоверяющей статус многодетной семьи)

Приложение N 1
к Административному регламенту

_________________________________________________________________________

                          Наименование ГКУ-УСЗН

                           /--------------------------------------------\

                           |              Ф.И.О. заявителя              |

                           |--------------------------------------------|

                           |              Адрес заявителя               |

                           |--------------------------------------------|

                           |Номер заявления и дата регистрации заявления|

                           \--------------------------------------------/

                              Решение

          об установлении статуса многодетной семьи (выдачи,

       продления действия и замены справки, удостоверяющей статус

                        многодетной семьи)

                  от ________________ N______

     ГКУ-УСЗН по ________________________________________________________

по  результатам  рассмотренного  заявления  и  представленных  документов

________________________________________________________________________,

                            (Ф.И.О. заявителя)

заявление N______, дата регистрации заявления ___________________________

о предоставлении государственной услуги "Установление статуса многодетной

семьи (выдача, продление  действия  и  замена  удостоверения  многодетной

семьи в случаях, предусмотренных нормативными правовыми  актами  Амурской

области)" на основании Закона Амурской области от 19.01.2005 N 408-ОЗ  "О

мерах социальной поддержки многодетных семей" принято решение:

/--\

|  | выдать справку, удостоверяющую статус многодетной семьи, N ________

\--/

/--\

|  | внести изменения в справку, удостоверяющую статус многодетной семьи,

\--/ N _______

     Срок действия справки, удостоверяющей  статус  многодетной  семьи, -

с ____________по _______________.

    Справку, удостоверяющую статус многодетной семьи, Вы можете получить:

_________________________________________________________________________

    (место получения справки, удостоверяющей статус многодетной семьи)

Должность лица,

уполномоченного на принятие решения                       ФИО

                                 /---------------------------\

                                 |  Сведения о сертификате   |

                                 |  электронной подписи      |

                                 \---------------------------/