Приложение N 1. Отчет об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является субсидия

Приложение N 1
к Порядку
определения объема и условия
предоставления областным
государственным бюджетным
и автономным учреждениям субсидии
из областного бюджета на проведение
капитального ремонта объектов
недвижимого имущества, закрепленных
за подведомственными Департаменту
социальной защиты населения
Томской области учреждениями,
в том числе на разработку
проектно-сметной документации
на его проведение

Форма

Отчет
об осуществлении расходов, источником финансового обеспечения которых является субсидия, по состоянию на _________ 20__ г.

_____________________________________________________________________

(наименование государственного бюджетного учреждения)

Код цели субсидии: ___________________________________

Соглашение от ____________________________ N _________

Направление расходов	Классификация операций сектора государственного управления (КОСГУ)	Код вида расходов (КВР)	По смете расходов, рублей	Произведенные расходы, рублей	Документы, подтверждающие расходы
2	3	4	5	6	7

Остаток неиспользованных средств ________________________

В том числе по КОСГУ ___________________________________

Причина остатка ___________________________________________________________

Руководитель учреждения	______________	_____________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	______________	______________________
	(подпись)	(расшифровка подписи)

Место печати

Отчет принял:

_____ ______________ 20___ г.

_____________________	_________________	______________________
(должность)	(подпись)	(расшифровка подписи)