Приложение N 1. Заявление о предоставлении государственной услуги содействия гражданам в поиске подходящей работы

Приложение N 1
к Административному регламенту

Форма

                        Заявление

        о предоставлении государственной услуги

    содействия гражданам в поиске подходящей работы

Я, _____________________________________________________________________,

           (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина)

прошу предоставить государственную услугу содействия гражданам  в  поиске

подходящей работы.

О себе сообщаю следующие сведения: ______________________________________

адрес места жительства (пребывания): ____________________________________

документ, удостоверяющий личность: ______________________________________

                                          (наименование документа)

серия _____ номер _______ когда и кем выдан _____________________________

_________________________________________________________________________

номер контактного телефона: _____________________________________________

адрес электронной почты (при наличии): __________________________________

_________________________________________________________________________

     Согласен на обработку и  передачу  работодателям  моих  персональных

данных в соответствии с Федеральным законом от  27 июля 2006 г.  N 152-ФЗ

"О персональных данных".

"__"______________________ 20__ г.            ___________________________

                                                      (подпись)