Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 1
к заявлению о внесении изменений в реестр
лицензии на осуществление деятельности по обороту
наркотических средств, психотропных веществ и
их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений
В министерство
здравоохранения
Сахалинской области
Сведения о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку руководителя подразделения юридического лица, расположенного по адресу, при осуществлении оборота наркотических средств и психотропных веществ, внесенных в списки I - III перечня, прекурсоров, внесенных в список I перечня, и культивирования наркосодержащих растений для использования в научных, учебных целях и в экспертной деятельности, для производства используемых в медицинских целях
По адресам мест осуществления деятельности по обороту наркотических
средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию
наркосодержащих растений:
_________________________________________________________________________
(указываются для каждого территориально обособленного объекта отдельно)
Ф.И.О. (полностью), занимаемая должность |
Сведения о сертификате специалиста, подтверждающем соответствующую профессиональную подготовку |
Трудовые договора (номер, дата, должность, подразделение юридического лица) |
1 |
2 |
3 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Фамилия, имя, отчество (при наличии)
уполномоченного представителя
юридического лица/индивидуального
предпринимателя ___________________ ________________
(Ф.И.О.) (подпись)
М.П. "__"___________ 20___ года
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.