Приложение 7. Заявление о прекращении осуществления образовательной деятельности

Приложение 7

УТВЕРЖДЕНО

приказом министерства
образования, науки и молодежной
политики Краснодарского края
от 24.02.2022 N 395

Министерство образования, науки
и молодежной политики
Краснодарского края

Заявление
о прекращении осуществления образовательной деятельности

____________________________________________________________________

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,  в  том

числе фирменное наименование лицензиата; фамилия, имя и  (в  случае,

      если имеется) отчество индивидуального предпринимателя)

Сообщаю о  прекращении   ведения    образовательной    деятельности,

осуществляемой ранее в соответствии с лицензией  на    осуществление

образовательной деятельности

____________________________________________________________________

(реквизиты лицензии (дата выдачи, регистрационный номер,   серия   и

номер бланка), либо сведения из реестра  лицензий   (регистрационный

номер, дата внесения сведений);   дата,    с    которой   фактически

прекращена образовательная деятельность)

____________________________________________________________________

выданной____________________________________________________________

              (указывается наименование лицензирующего органа)

Место нахождения лицензиата_________________________________________

                           (адрес места нахождения в соответствии  с

                           Уставом (для  юридического  лица),  адрес

                           места жительства   (для   индивидуального

                                        предпринимателя))

ОГРН/ОГРНИП:________________________________________________________

ИНН:________________________________________________________________

Номер телефона лицензиата___________________________________________

Адрес электронной почты лицензиата__________________________________

Сведения о    прекращении   действия   лицензии   на   осуществление

образовательной деятельности прошу направить по адресу:

____________________________________________________________________

(полный   почтовый    адрес     юридического    лица/индивидуального

                             предпринимателя)

Полное и (в случае, если имеется) сокращенное  наименование  филиала

лицензиата и место нахождения филиала лицензиата (при наличии)

________________________________________________________________(1*)

(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование и  адрес

               места нахождения филиала лицензиата)

Прошу направить информацию о прекращении

действия лицензии в электронной форме:______________________________

                                                 (да/нет)

Уведомление о прекращении

действия лицензии прошу направить

на электронный адрес________________________________________________

                                       (да/нет)

Прошу предоставить выписку из реестра лицензий______________________

                                                     (да/нет)

Дата заполнения "____"_________________20____г.

______________________   ____________________   ____________________

      (должность               (подпись            (фамилия, имя,

     руководителя            руководителя           отчество (при

      лицензиата              лицензиата        наличии) руководителя

    или иного лица,        или иного лица,       соискателя лицензии

    имеющего право         имеющего права          или иного лица,

    действовать от         действовать от           имеющего права

   имени лицензиата)       имени лицензиата      действовать от имени

                                                     лицензиата)

М.П.

(при наличии)

_________________________________________

(1) Заполняется в случае прекращения осуществления образовательной деятельности в филиале (филиалах) с указанием информации отдельно по каждому филиалу.

В случае прекращения осуществления образовательной деятельности полностью, раздел не заполняется.