Приложение N 5

Приложение N 5
к постановлению администрации
Костромской области
от "9" марта 2022 г. N 80-а

                                                                    ФОРМА

                            СПРАВКА-РАСЧЕТ

              размера средств, причитающихся получателю

                 субсидии на поддержку собственного

                          производства молока

      ____________________________________________________________

                         (получатель субсидии)

N п/п	Наименование показателя	Количество реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока коров или коз за период с января по декабрь отчетного года	Ставка на 1 кг реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку молока коров и (или) коз, рублей<*>	Повышающий коэффициент, применяемый для получателей субсидии, у которых средняя молочная продуктивность коров за отчетный год составляет 5000 килограммов и выше<*>	Повышающий коэффициент, применяемый для объема реализованного и (или) отгруженного на собственную переработку коровьего и (или) козьего молока получателям субсидии, отвечающим установленным Федеральным законом от 24 июля 2007 года N 209-ФЗ "О развитии малого и среднего предпринимательства в Российской Федерации" критериям малого предприятия<*>	Потребность в субсидиях получателя субсидии на возмещение части затрат на поддержку собственного производства молока, рублей (гр. 3 x гр. 4 x гр. 5 x гр. 6) <*> (Повышающие коэффициенты применяются в случае их выполнения)	Объем субсидии к перечислению, рублей<*>
1	2	3	4	5	6	7	8
1.	Молоко коров
2.	Молоко коз
3.	Итого

Для справки: выручка от продажи сельскохозяйственной продукции - _________;

количество рабочих мест - ____________.

Согласовано:                            Расчет субсидий подтверждаю:

                                        глава администрации муниципального образования

_________ __________________________    Костромской области (руководитель органа управления

(подпись)    (расшифровка подписи)      агропромышленным комплексом муниципального района

                                        (муниципального округа, городского округа)

                                        Костромской области)

                                        _________ __________________________

                                        (подпись)    (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер получателя субсидии

_________________ _______________________________________________________

    (подпись)                     (расшифровка подписи)

М.П. (при наличии)

"___" _______________ 20__ г.

Фамилия И.О., телефон исполнителя

_________________________________________________________________________

     <*>    Заполняется    администрацией    муниципального   образования

Костромской   области  (органом  управления  агропромышленным  комплексом

муниципального    района    (муниципального  округа,  городского  округа)

Костромской области).