Приложение N 2. Акт обследования дворовой территории

Приложение N 2
к Порядку
представления,
рассмотрения и оценки предложений
о включении дворовой территории в
муниципальную программу
муниципального образования
городского округа город Вятские Поляны
Кировской области
"Формирование современной городской
среды" на 2018 - 2024 годы

               Акт обследования дворовой территории по адресу:

_________________________________________________________________________

"___" ____________ 20___ года

Наименование участника отбора ___________________________________________

                                   (Ф.И.О. лица, уполномоченного на

                                         представление заявки)

_________________________________________________________________________

и    собственники    жилых     помещений в многоквартирном доме произвели

обследование дворовой территории по адресу: _____________________________

________________________________________________________________________.

Обследованием установлена необходимость проведения следующих   работ   по

благоустройству:

1. Ремонт дворовых проездов (тротуаров):

N п/п	Требуется проведение работ	Объем работ*	Ед. измерения	Пояснения
1	Ремонт покрытия дворового проезда (полный)		кв. м.
2	Ремонт покрытия дворового проезда (ямочный)		кв. м.
3	Замена бордюрного камня		М.
4	Поднятие смотровых люков коммуникаций, в т.ч. решеток ливневой канализации		Шт.
5	Ремонт основания дворового проезда		кв. м.
6	Ремонт покрытия тротуаров, в т.ч. восстановление после работ по ремонту дворового проезда		кв. м.
7	Иные виды работ

------------------------------

* Объемы требуемых работ могут быть уточнены.

------------------------------

3. Установка скамеек и урн.

N п/п	Требуется проведение работ	Объем работ*	Ед. измерения	Пояснения
1	Установка скамеек		Шт.
2	Установка урн		Шт.
3	Демонтаж существующих скамеек		Шт.
4	Демонтаж существующих урн		Шт.
5	Вывоз, утилизация существующих скамеек		Шт.
6	Вывоз, утилизация существующих урн		Шт.

------------------------------

* Объемы требуемых работ могут быть уточнены.

4. Оборудование детских и (или) спортивных площадок

Выполнение    работ    в    соответствии с утвержденным   дизайн-проектом

(прилагается в составе комплекта документов).

5. Оборудование автомобильных парковок.

Выполнение     работ    в   соответствии с утвержденным   дизайн-проектом

(прилагается в составе комплекта документов).

6. Озеленение территорий.

Выполнение     работ    в   соответствии с утвержденным   дизайн-проектом

(прилагается в составе комплекта документов).

7. Иные виды работ.

Выполнение     работ    в   соответствии с утвержденным   дизайн-проектом

(прилагается в составе комплекта документов).

Представители собственников жилья:

_______________ ________________________

    (подпись)          (Ф.И.О.)

_______________ ________________________

    (подпись)          (Ф.И.О.)

_______________ ________________________

    (подпись)          (Ф.И.О.)

_______________ ________________________

    (подпись)          (Ф.И.О.))

Представитель управляющей (обслуживающей) организации, ТСЖ:

_______________ ________________________

    (подпись)          (Ф.И.О.)