Приложение N 4. Заявление о внесении изменений в документацию по предоставлению в собственность, аренду, постоянное (бессрочное) пользование, безвозмездное пользование земельных участков, расположенных на территории муниципального образования без проведения торгов

Приложение N 4
к административному регламенту

                                         В администрацию муниципального

                                         образования ____________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                           (наименование муниципального

                                                    образования)

                                         от _____________________________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         (Ф.И.О. заявителя; наименование

                                          организации, Ф.И.О., должность

                                                руководителя, ИНН)

                                         Почтовый индекс, адрес: ________

                                         ________________________________

                                         ________________________________

                                         Телефон: _______________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу    внести    изменение  в  документацию  по  предоставлению  в

собственность,      аренду,    постоянное    (бессрочное)    пользование,

безвозмездное    пользование    земельных    участков,  расположенных  на

территории муниципального образования без проведения торгов _____________

________________________________________________________________________,

    (реквизиты постановления о предоставлении земельного участка или

                              договора)

в связи с допущенными опечатками и (или) ошибками в тексте решения:

_________________________________________________________________________

            (указываются допущенные опечатки и (или) ошибки)

_________________________________________________________________________

             и предлагаемая новая редакция текста изменений)

_________________________________________________________________________

______________________________             ______________________________

              Дата                                Подпись заявителя

Приложение:

1. ______________________________________________________________________

2. ______________________________________________________________________

   (Документы, которые заявитель прикладывает к заявлению самостоятельно)