Приложение N 1. Форма заявки на предоставление в 2022 году субсидии на осуществление перевозок пассажиров и их багажа метрополитеном по регулируемому тарифу

Приложение N 1
к Порядку предоставления в 2022 году
субсидии на осуществление перевозок
пассажиров и их багажа метрополитеном
по регулируемому тарифу

                              Форма заявки

    на предоставление в 2022 году субсидии на осуществление перевозок

      пассажиров и их багажа метрополитеном по регулируемому тарифу

                                            В Комитет по транспорту

                                            от Санкт-Петербургского

                                            государственного унитарного

                                            предприятия "Петербургский

                                            метрополитен"

                                 Заявка

    на предоставление в 2022 году субсидии на осуществление перевозок

      пассажиров и их багажа метрополитеном по регулируемому тарифу

     В соответствии с постановлением  Правительства  Санкт-Петербурга  от

28.02.2022  N 152  "О  предоставлении   в   2022 - 2024 годах   субсидий,

предусмотренных  Комитету  по  транспорту  Законом    Санкт-Петербурга "О

бюджете Санкт-Петербурга на 2022 год и на плановый  период  2023  и  2024

годов"   и   о   внесении   изменений   в   постановление   Правительства

Санкт-Петербурга от 14.12.2020 N 1083" прошу  предоставить  в  2022  году

субсидию на осуществление перевозок пассажиров и их багажа метрополитеном

по регулируемому тарифу.

     Представляем следующие документы:

N п/п	Наименование документа, его реквизиты (при наличии)	Количество листов	NN страниц
1	2	3	4
1
2
...

    (указываются документы, установленные в приложении N 2 к Порядку

предоставления в 2022 году субсидии на осуществление перевозок пассажиров

    и их багажа метрополитеном по регулируемому тарифу, утверждающему

                         настоящую Форму заявки)

     Соглашаемся        на        публикацию        (размещение)        в

информационно-телекоммуникационной   сети   "Интернет"       информации о

Санкт-Петербургском государственном унитарном предприятии  "Петербургский

метрополитен", о подаваемой Санкт-Петербургским государственным унитарным

предприятием "Петербургский метрополитен"  заявке  и  иной   информации о

Санкт-Петербургском государственном унитарном предприятии  "Петербургский

метрополитен", связанной с получением субсидии.

     В дополнение представляем следующую информацию:

     1. ИНН:____________________________________________________________.

     2. КПП:____________________________________________________________.

     3. Место нахождения:_______________________________________________.

     4. Юридический адрес:______________________________________________.

     5. Адрес электронной почты:________________________________________.

     6. Контактный телефон:_____________________________________________.

     7. Факс:___________________________________________________________.

     8.  Руководитель  Санкт-Петербургского  государственного  унитарного

предприятия "Петербургский метрополитен":

________________________________________________________________________.

(указывается фамилия, имя, отчество (при наличии), дата и место рождения)

     9. Члены коллегиального исполнительного органа  Санкт-Петербургского

государственного унитарного предприятия "Петербургский метрополитен" (при

наличии):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________________________________________________.

     (указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) каждого члена

       коллегиального исполнительного органа Санкт-Петербургского

  государственного унитарного предприятия "Петербургский метрополитен",

    дата и место рождения, в случае отсутствия указанных лиц ставится

                                прочерк)

     10. Лицо, исполняющее функции  единоличного  исполнительного  органа

Санкт-Петербург