Приложение

Приложение
к приказу управления
Алтайского края
по пищевой, перерабатывающей,
фармацевтической промышленности
и биотехнологиям
от 10 марта 2022 года N 8

Приложение 1
к Положению об Общественном совете
при управлении Алтайского края
по пищевой, перерабатывающей,
фармацевтической промышленности
и биотехнологиям

Заявление
о включении в Общественный совет при управлении Алтайского края по пищевой, перерабатывающей, фармацевтической промышленности и биотехнологиям

Я, ________________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

прошу   включить   меня в состав Общественного совета при управлении

Алтайского   края   по   пищевой, перерабатывающей, фармацевтической

промышленности и биотехнологиям.

В  случае  согласования  моей  кандидатуры  подтверждаю соответствие

требованиям, предъявляемым  к  члену общественного совета при органе

исполнительной власти Алтайского края, и выражаю свое согласие войти

в состав Общественного совета.

К заявлению прилагаю:

анкету кандидата в члены Общественного совета;

согласие на обработку персональных данных;

согласие   на   обработку персональных данных, разрешенных субъектом

персональных данных для распространения.

"___" ________ 20____ г.             ________/______________________

                                     (подпись) (расшифровка подписи)

Приложение 2
к Положению об Общественном совете
при управлении Алтайского края
по пищевой, перерабатывающей,
фармацевтической промышленности
и биотехнологиям

Анкета
кандидата в члены Общественного совета при управлении Алтайского края по пищевой, перерабатывающей, фармацевтической промышленности и биотехнологиям

N п/п	Сведения о кандидате	Графа для заполнения
1.	Фамилия, имя, отчество (при наличии)
2.	Должность с указанием организации
3.	Дата рождения
4.	Место жительства
5.	Контактный телефон
6.	Адрес электронной почты (при наличии)
7.	Уровень образования, наименование образовательной организации, год окончания
8.	Наличие ученого звания, ученой степени
9.	Трудовая деятельность за последние 5 лет
10.	Общественная деятельность
11.	Наличие (отсутствие) неснятой или непогашенной судимости
12.	Дополнительная информация

Приложение 3
к Положению об Общественном совете
при управлении Алтайского края
по пищевой, перерабатывающей,
фармацевтической промышленности
и биотехнологиям

Согласие
на обработку персональных данных

Я, ________________________________________________________________,

                 (фамилия, имя, отчество (при наличии))

зарегистрированный (ая) по адресу _________________________________,

паспорт серия ________ N ________, выдан ___________________________

____________________________________________________________________

              (дата выдачи, организация, выдавшая документ)

свободно, своей волей и в своем интересе даю согласие уполномоченным

должностным   лицам   управления   Алтайского   края   по   пищевой,

перерабатывающей,  фармацевтической  промышленности и биотехнологиям

(далее - "управление"), расположенного  по адресу: 656056, Алтайский

край, г. Барнаул, ул. Пролетарская, 63, на обработку (любое действие

(операцию) или   совокупность   действий (операций),   совершаемых с

использованием средств автоматизации   или   без использования таких

средств, включая сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение,

уточнение  (обновление,   изменение),   извлечение,   использование,

передачу   (а   именно   предоставление,   доступ),   обезличивание,

блокирование, удаление, уничтожение) персональных данных:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

должность с указанием организации;

дата рождения;

место жительства;

номер контактного телефона;

адрес электронной почты;

сведения    об    образовании    (наименование    и    год окончания

образовательной организации);

сведения об ученой степени, ученом звании;

сведения о трудовой деятельности;

сведения об общественной деятельности;

информация о наличии или отсутствии судимости;

дополнительная   информация  обо мне, указанная в анкете кандидата в

члены Общественного совета при управлении Алтайского края по пищевой,

перерабатывающей,  фармацевтической  промышленности и биотехнологиям

(далее - "Общественный совет").

Вышеуказанные  персональные  данные  предоставляются для обработки в

целях обеспечения  деятельности  Общественного  совета, кандидатом в

члены которого я являюсь.

Срок   действия  настоящего  согласия  ограничен  сроком  полномочий

Общественного совета, кандидатом в члены которого я являюсь.

Я  оставляю  за  собой право отозвать настоящее согласие посредством

составления  соответствующего  письменного  документа, который может

быть направлен мной в адрес  управления  по почте заказным письмом с

уведомлением   о   вручении   либо   вручен   лично   под   расписку

уполномоченному представителю управления.

Я   ознакомлен (а)   с   правами   субъекта   персональных   данных,

предусмотренными главой 3 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ

"О персональных данных".

Дата начала обработки персональных данных: _________________________

                                              (число, месяц, год)

                                           _________________________

                                                   (подпись)

Приложение 4
к Положению об Общественном совете
при управлении Алтайского края
по пищевой, перерабатывающей,
фармацевтической промышленности
и биотехнологиям

Согласие
на обработку персональных данных, разрешенных субъектом персональных данных для распространения

Я, ________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество (при наличии))

телефон: _____________________, адрес электронной почты или почтовый

адрес: _____________________________________________________________

в   соответствии   со статьей 10.1 Федерального закона от 27.07.2006

N 152-ФЗ "О    персональных    данных" (далее - "Федеральный   закон

N 152-ФЗ") в целях обеспечения деятельности Общественного совета при

управлении   Алтайского   края    по    пищевой,   перерабатывающей,

фармацевтической    промышленности    и    биотехнологиям   (далее -

"управление", "оператор") даю согласие управлению, расположенному по

адресу: 656056,   Алтайский  край, г. Барнаул, ул. Пролетарская, 63,

ОГРН 1022201768247,   ИНН   2225050090,   на   обработку   в   форме

распространения моих персональных данных путем размещения информации

о них на официальном сайте (https://upp.alregn.ru/) и информационных

ресурсах                управления           (https://altaiprod.ru/,

https://www.altaibiotech.ru/,             https://www.instagram.com/

altaypisceprom/,                      https://vk.com/altaypicseprom,

https://ok.ru/group/55255068311671,        https://www.facebook.com/

altaypisceprom,              https://www.instagram.com/altayprod22/,

https://vk.com/altayprod22, https://www.facebook.com/altayprod22).

Категории и перечень  моих персональных данных, на обработку в форме

распространения которых я даю согласие:

фамилия, имя, отчество (при наличии);

сведения о должности и месте работы;

биометрические персональные данные (фотографическое изображение).

Условия  и  запреты  на  обработку вышеуказанных персональных данных

(ч. 9 ст. 10.1 Федерального    закона    N 152-ФЗ) (заполняется  при

желании, нужное подчеркнуть):

не устанавливаю;

устанавливаю запрет на передачу  (кроме предоставления доступа) этих

данных оператором неограниченному кругу лиц;

устанавливаю  запрет  на  обработку  (кроме получения доступа)  этих

данных неограниченным кругом лиц;

устанавливаю условия обработки (кроме получения доступа) этих данных

неограниченным кругом лиц: ________________________________________.

Условия,   при   которых   полученные   персональные   данные  могут

передаваться   оператором   только    по    его   внутренней   сети,

обеспечивающей   доступ  к  информации  лишь для строго определенных

сотрудников,      либо      с      использованием     информационно-

телекоммуникационных    сетей,    либо    без    передачи полученных

персональных данных (заполняется при желании):

не устанавливаю;

устанавливаю следующие условия: ___________________________________.

Настоящее  согласие действует со дня его подписания до дня отзыва на

основании   моего   письменного заявления, предусмотренного частью 2

статьи 9 Федерального закона N 152-ФЗ.

                                 Дата: _____________________________

                                           (число, месяц, год)

                                       _____________________________

                                                (подпись)