Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Министерства образования, науки и молодежной политики Нижегородской области от 28 января 2022 г. N 315-101/22П/од/316-01-63-124/22 "О проведении в Нижегородской области в 2021 - 2022 учебном году профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, психологического и медико-психологического консультирования обучающихся с факторами риска потребления наркотических средств и психотропных веществ с последующей психокоррекцией" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение 4. Бланк внесения сведений о проведении профилактического медицинского осмотра обучающегося в документацию детской поликлиники
Приложение 4. Бланк внесения сведений о проведении профилактического медицинского осмотра обучающегося в документацию детской поликлиники
Приложение 4
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-101/22П/од
и министерства образования,
науки и молодежной политики
Нижегородской области N 316-01-63-124/22
от 28.01.2022
Бланк
внесения сведений о проведении профилактического медицинского осмотра обучающегося в документацию детской поликлиники
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |
|
Линия отреза |
|
Обучающийся .......................................... (фамилия, имя, отчество) .............. г.р. Прошел профилактический медицинский осмотр "..." ............ 20... г. Результат осмотра может быть получен с соблюдением ст. 13 ("Соблюдение врачебной тайны") Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". Подпись врача - психиатра-нарколога .................../расшифровка фамилии и л.п. |