Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Нижегородской области и Министерства образования, науки и молодежной политики Нижегородской области от 28 января 2022 г. N 315-101/22П/од/316-01-63-124/22 "О проведении в Нижегородской области в 2021 - 2022 учебном году профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, психологического и медико-психологического консультирования обучающихся с факторами риска потребления наркотических средств и психотропных веществ с последующей психокоррекцией" (с изменениями и дополнениями) (документ утратил силу)
- Приложение 9. Информированное добровольное согласие обучающегося
Приложение 9. Информированное добровольное согласие обучающегося
Приложение 9
к приказу министерства здравоохранения
Нижегородской области N 315-101/22П/од
и министерства образования,
науки и молодежной политики
Нижегородской области N 316-01-63-124/22
от 28.01.2022
Я, обучающийся ......................................................... (Ф.И.О.), в соответствии со статьей 20 Закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" на основании предоставленной мне в доступной форме полной информации о профилактическом медицинском осмотре с химико-токсикологическим исследованием даю информированное добровольное согласие на проведение мне профилактического медицинского осмотра с химико-токсикологическим исследованием мочи, психологическим, медико-психологическим консультированием и психокоррекцией.
Я информирован о том, что результаты профилактического медицинского осмотра и химико-токсикологического исследования, медико-психологического консультирования никому не будут сообщены, кроме меня (при моем возрасте от 15 лет и старше) и моих родителей или иных моих законных представителей.
"..." ........ 20.. г. ............... (подпись обучающегося)