Приложение 9
к приказу Федеральной службы
в сфере природопользования
от 20.08.2021 N 543
(форма)
План-схема
к протоколу __________________ от _________ N _____
(осмотра, досмотра)
N ___ от "__" __________20__ г.
Составлена при осмотре (досмотре) территории (помещения):
_________________________________________________________________________
(указывается краткое описание)
Кадастровый номер (при наличии): _______________________________________.
земельного участка
__________________ (помещения): ________________________________________.
собственник/владелец Ф.И.О., наименование контролируемого лица
+-----------------------------------------------------------------------+
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| |
| ПЛАН-СХЕМА |
| |
| |
| |
| +--------------------------------+
| | |
| | |
| | УСЛОВНЫЕ ОБОЗНАЧЕНИЯ |
| | |
| | |
| | |
| | |
+--------------------------------------+--------------------------------+
__________________________ _____________ ____________________________
(должность инспектора) (подпись) (инициалы, фамилия)