Приложение

Приложение
к приказу комитета
сельского хозяйства
Волгоградской области
от 14 марта 2022 г. N 78

"Утверждена
приказом комитета
сельского хозяйства
Волгоградской области
от 13 января 2020 г. N 02

                            Типовая форма согласия

                         субъекта персональных данных

                       на обработку персональных данных

                               В комитет сельского хозяйства

                               Волгоградской области

                               от _______________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                               адрес: ___________________________________

                               документ, удостоверяющий личность:

                               серия _________ номер ___________________,

                               выдан ____________________________________

                               в лице __________________________________,

                                       (фамилия, имя, отчество (наличии)

                               действующего на основании ________________

                               __________________________________________

                               телефон __________________________________

                                 Согласие

                     на обработку персональных данных

     Я, ________________________________________________________________,

     (фамилия, имя, отчество (при наличии) субъекта персональных данных)

зарегистрированный (ая) по адресу: _____________________________________,

документ удостоверяющий личность: ______________________________________,

_________________________________________________________________________

        (наименование документа, его номер, сведения о дате выдачи

                            и выдавшем органе)

в   соответствии   с   требованиями   Федерального   закона  от  27  июля

2006 г.  N  152-ФЗ "О персональных данных" своей волей и в своем интересе

даю    комитету    сельского    хозяйства   Волгоградской  области  (ОГРН

1023403456944,  ИНН/КПП  3444049941/344401001, адрес регистрации: 400005,

Волгоград,  Коммунистическая  ул.,  д. 19)  (далее - комитет) согласие на

обработку моих персональных данных, а именно:

_________________________________________________________________________

  (указывается перечень персональных данных, на обработку которых дается

                согласие субъекта персональных данных)

_________________________________________________________________________

     Цель обработки персональных данных: ________________________________

     Комитет  вправе осуществлять с моими персональными данными следующие

действия:

     обработка    с    использованием    средств  автоматизации  или  без

использования   таких  средств,  включая  сбор,  запись,  систематизацию,

накопление,  хранение,  уточнение  (обновление,  изменение),  извлечение,

использование   (предоставление,  доступ),  обезличивание,  блокирование,

удаление, уничтожение персональных данных.

     Настоящее  согласие  действует с даты подписания до дня его отзыва в

письменной форме.

     Подтверждаю,  что  ознакомлен  (а) с положениями Федерального закона

от  27 июля 2006 г. N 152-ФЗ "О персональных данных", права и обязанности

в области защиты персональных данных мне разъяснены.

_____________ _____________________________________________

   (подпись)              (Ф.И.О. (при наличии)

"___" ____________ 20___ г.

Примечание:     согласие     на     обработку     персональных     данных

несовершеннолетних    (недееспособных)    лиц   подписывают  их  законные

представители.".