Приложение N 6. Согласие на обработку персональных данных

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги по принятию на учет
граждан в качестве нуждающихся
в жилых помещениях

                            ____Л.Ф. Нургаянову__________________________

                            (руководителю органа местного самоуправления,

                                  подразделения, главе администрации)

                            от гражданина(-ки) _________________________,

                                             (фамилия, имя и отчество)

                            паспорт ____________________________________,

                                         (серия и номер паспорта,

                            ____________________________________________

                                       кем и когда выдан паспорт)

                            проживающего(-ей) по адресу ________________

                            ____________________________________________

                                        (адрес регистрации)

                                 Согласие

                     на обработку персональных данных

      Я,  ______________________________________________________________,

                        (фамилия, имя и отчество)

 даю согласие _____Исполнительному  комитету  Елабужского  муниципального

 района__________________________________________________________________

     (наименование и адрес органа местного самоуправления, подразделения,

                              администрации)

 в соответствии со статьей 9 Федерального закона "О персональных  данных"

 на автоматизированную, а также без использования  средств  автоматизации

 обработку моих персональных данных.

      Настоящее согласие дается на период до  истечения  сроков  хранения

 соответствующей  информации   или   документов,   содержащих   указанную

 информацию, определяемых в соответствии с  законодательством  Российской

 Федерации.

                                     ______________   ___________________

                                         (подпись)   (фамилия и инициалы)

                                                  "___"_________ 20___ г.

                                                        (дата)