Приложение 10. Акт выездной проверки (плановой/внеплановой)

Приложение 10

к Постановлению об утверждении

форм документов, используемых

при осуществлении государственного

муниципального жилищного контроля

(надзора) на территории

Абазинского муниципального района

(Типовая форма акта

выездной проверки)

________________________________ (указывается наименование контрольного (надзорного) органа и при необходимости его территориального органа) "__" _____ ___ г., __ час. __ мин. N ___ (дата и время составления акта) ________________________________ (место составления акта)

Акт
выездной проверки (плановой/внеплановой)

1. Выездная проверка проведена в соответствии с решением ...

_____________________________________________________________________

(указывается ссылка на решение уполномоченного должностного лица

контрольного (надзорного) органа о проведении выездной проверки,

учетный номер выездной проверки в едином реестре контрольных

(надзорных) мероприятий).

2. Выездная проверка проведена в рамках ...

_____________________________________________________________________

(наименование вида государственного контроля (надзора), вида

муниципального контроля в соответствии с единым реестром видов

федерального государственного контроля (надзора), регионального

государственного контроля (надзора), муниципального контроля)

3. Выездная проверка проведена:

1) ...

_____________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии), должности

инспектора (инспекторов, в том числе руководителя группы

инспекторов), уполномоченного (уполномоченных) на проведение выездной

проверки. При замене инспектора (инспекторов) после принятия решения

о проведении выездной проверки, такой инспектор (инспекторы)

указывается (указываются), если его (их) замена была проведена после

начала выездной проверки)

4. К проведению выездной проверки были привлечены:

специалисты:

1) ...

...

_____________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии),

должности специалистов);

эксперты (экспертные организации):

1) ...

...

_____________________________________________________________________

(указываются фамилии, имена, отчества (при наличии) должности

экспертов, с указанием сведений о статусе эксперта в реестре

экспертов контрольного (надзорного) органа или наименование

экспертной организации, с указанием реквизитов свидетельства об

аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

свидетельство об аккредитации)

5. Выездная проверка проведена в отношении:

_____________________________________________________________________

(указывается объект контроля, в отношении которого проведена

выездная проверка)

6. Выездная проверка была проведена по адресу (местоположению):

_____________________________________________________________________

(указываются адреса (местоположение) места осуществления

контролируемым лицом деятельности или места нахождения иных объектов

контроля, в отношении которых была проведена выездная проверка)

7. Контролируемые лица:

_____________________________________________________________________

(указываются фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина или

наименование организации, их индивидуальные номера налогоплательщика,

адрес организации (ее филиалов, представительств, обособленных

структурных подразделений), ответственных за соответствие

обязательным требованиям объекта контроля, в отношении которого

проведена выездная проверка)

8. Выездная проверка проведена в следующие сроки:

с "____" __________ _______ г., ____ час. _____ мин.

по "____" __________ _______ г., _____ час. _____ мин.

_____________________________________________________________________

(указываются дата и время фактического начала выездной проверки,

а также дата и время фактического окончания выездной проверки,

при необходимости указывается часовой пояс)

проведение выездной проверки приостанавливалось в связи с ...

с "____" __________ _______ г., ____ час. _____ мин.

по "____" __________ _______ г., _____ час. _____ мин.

_____________________________________________________________________

(указывается основание для приостановления проведения выездной

проверки, дата и время начала, а также дата и время окончания срока

приостановления проведения выездной проверки)

Срок непосредственного взаимодействия с контролируемым лицом составил:

... (часы, минуты)

_____________________________________________________________________

(указывается срок (рабочие дни, часы, минуты), в пределах которого

осуществлялось непосредственное взаимодействие с контролируемым лицом

по инициативе контролируемого лица)

9. При проведении выездной проверки совершены следующие контрольные (надзорные) действия:

1) ...

_____________________________________________________________________

(указывается первое фактически совершенное контрольное (надзорное)

действие: 1) осмотр; 2) досмотр; 3) опрос; 4) получение письменных

объяснений; 5) истребование документов; 6) отбор проб (образцов);

7) инструментальное обследование; 8) испытание;

9) экспертиза; 10) эксперимент).

в следующие сроки:

с "____" __________ _______ г., ____ час. _____ мин.

по "____" __________ _______ г., _____ час. _____ мин.

по месту ...

_____________________________________________________________________

(указываются даты и места фактически совершенных контрольных

(надзорных) действий)

по результатам которого составлен:

_____________________________________________________________________

(указываются даты составления и реквизиты протоколов и иных

документов (в частности, протокол осмотра, протокол досмотра,

протокол опроса, письменные объяснения, протокол отбора проб

(образцов), протокол инструментального обследования, протокол

испытания, экспертное заключение), составленных по результатам

проведения контрольных (надзорных) действий и прилагаемых к акту)

2) ...

...

_____________________________________________________________________

(указываются аналогичные сведения по второму и иным контрольным

(надзорным) действиям)

10. При проведении выездной проверки были рассмотрены следующие документы и сведения:

_____________________________________________________________________

(указываются рассмотренные при проведении выездной проверки документы

и сведения, в том числе: 1) находившиеся в распоряжении контрольного

(надзорного) органа); 2) представленные контролируемым лицом;

3) полученные посредством межведомственного взаимодействия;

4) иные (указат