Приложение 6. Положение о единой службе профилактики повторных переломов

Приложение 6
к приказу министерства здравоохранения
Самарской области
от 28 октября 2021 г. N 1438

Положение
о единой службе профилактики повторных переломов

1. Для организации единой службы профилактики повторных переломов (далее - СППП) определить в учреждении координатора-медсестру с целью выявления, регистрации, обеспечения эффективной маршрутизации пациентов и проведения скрининга риска падений и переломов.

2. Функциональные обязанности координатора-медсестры:

2.1. Идентификация пациентов, нуждающихся во включении в СППП, - все пациенты с подтвержденным низкоэнергетическим переломом в характерных для остеопороза локализациях.

2.2. Проведение расчета 10-летнего абсолютного риска переломов по алгоритму FRAX.

2.3. Оценка риска падений.

2.4. При высоком риске переломов и падений информирование пациента о необходимости наблюдения и лечения.

2.5. Информирование пациентов, их родственников о профилактике падений и повторных переломов с вручением брошюры для пациентов с информацией о факторах риска падений и переломов, мерах профилактики падений и переломов, остеопороза, о необходимости физической активности, физических упражнениях для профилактики падений, организации безопасного быта, правильному подбору обуви, поведению после падения.

2.6. С письменного информированного согласия пациента обеспечить его запись на амбулаторный прием в медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь, к врачу-специалисту (терапевту, врачу общей практики, гериатру, ревматологу, эндокринологу) или региональный гериатрический центр/центр профилактики остеопороза в сроки, не превышающие 3-6 месяцев после случившегося перелома.

2.7. Регистрация, внесение данных пациентов, передача информации и маршрутизация в единую медицинскую информационно-аналитическую систему в течение 10 дней после перелома.

3. Врачи травматологи-ортопеды для эффективной работы СППП обязаны:

3.1. Обозначить пациенту необходимость направления к специалисту, занимающемуся диагностикой и лечением остеопороза.

3.2. Пациентам, проходящим стационарное лечение, в период госпитализации организовать консультацию штатным врачом-специалистом (терапевтом, врачом общей практики, гериатром, ревматологом, эндокринологом) для разработки тактики ведения с целью профилактики повторных остеопоротических переломов.

3.3. Обеспечить доступ координатора-медсестры к пациенту и медицинской документации пациента.

4. Организационно-методическую поддержку и координацию работы всех СППП, анализ, обработку и сбор данных пациентов, зарегистрированных координаторами, осуществляет региональный гериатрический центр или региональный центр профилактики остеопороза при взаимодействии с главным внештатным специалистом гериатром.