Приложение N 1. Заявление о разрешении на участие на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

Приложение N 1
к Положению
о порядке получения государственными
гражданскими служащими Государственного
комитета по делам межнациональных
отношений Республики Крым разрешения
председателя Государственного комитета по
делам межнациональных отношений Республики
Крым на участие на безвозмездной основе в
управлении некоммерческими организациями

                          Председателю Государственного комитета

                          по делам межнациональных отношений

                          Республики Крым

                          ______________________________________

                                  (инициалы, фамилия)

                          ОТ ___________________________________

                                 (наименование должности)

                          ______________________________________

                                 (фамилия, имя, отчество)

                              Заявление

             о разрешении на участие на безвозмездной

          основе в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с пунктом 3 части 1 статьи 17 Федерального закона

от 27 июля 2004 года N 79-ФЗ "О государственной гражданской

службе Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на

безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией

________________________________________________________________

          (указать наименование некоммерческой

          организации, адрес, виды деятельности)

________________________________________________________________

________________________________________________________________

Выполнение указанной деятельности будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения

конфликта интересов или возможности возникновения конфликта

интересов при исполнении должностных обязанностей.

___________   ___________________       "___" _________ 20___ г.

(подпись)    (расшифровка подписи)

Регистрационный номер

в журнале регистрации заявлений           ______________________

Дата регистрации заявления               "__" _________ 20__ г.

____________________________              ______________________

     (подпись лица,                       (расшифровка подписи)

   зарегистрировавшего

      уведомление)