Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе по отбору сельскохозяйственных потребительских кооперативов для предоставления грантов из областного бюджета на развитие материально-технической базы

Приложение N 1
к Регламенту

УТВЕРЖДЕНА
распоряжением
министерства сельского
хозяйства и продовольствия
Кировской области
от 10.03.2022 N 19

                                                                    Форма

                                  В конкурсную комиссию по проведению

                                  конкурса по отбору сельскохозяйственных

                                  потребительских кооперативов для

                                  предоставления грантов из

                                  областного бюджета на развитие

                                  материально-технической базы

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

         на участие в конкурсе по отбору сельскохозяйственных

       потребительских кооперативов для предоставления грантов

    из областного бюджета на развитие материально-технической базы

1. Полное      наименование      сельскохозяйственного   потребительского

кооператива  (далее  -  кооператив)  в соответствии с выпиской из Единого

государственного реестра юридических лиц ________________________________

_________________________________________________________________________

1.1. Дата регистрации кооператива _______________________________________

1.2. Основной государственный регистрационный номер _____________________

1.3. ИНН/КПП_____________________________________________________________

1.4. Фактическое место нахождения кооператива: __________________________

субъект Российской Федерации: ___________________________________________

район ___________________________________________________________________

город ___________________________________________________________________

населенный пункт ________________________________________________________

улица ___________________________________________________________________

номер дома ______________________________________________________________

1.4. Контактные номера телефонов ________________________________________

1.5. Адрес электронной почты ____________________________________________

                         Руководитель кооператива _______________________

                                                          (подпись)

2. На дату создания кооператива ___________ членами кооператива являлись:

2.1. ФИО, ИНН физических лиц ___________________________________________,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

2.2. Полное наименование, ИНН        индивидуального     предпринимателя,

крестьянского фермерского хозяйства, организации ________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3. На дату подачи заявки __________________ членами кооператива являются:

3.1. ФИО, ИНН физических лиц ___________________________________________,

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

3.2. Полное наименование, ИНН        индивидуального     предпринимателя,

крестьянского (фермерского) хозяйства, организации ______________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                         Руководитель кооператива _______________________

                                                          (подпись)

4. Я, __________________________________________________________________,

           (Ф.И.О. руководителя кооператива, наименование кооператива)

_________________________________________________________________________

подтверждаю,  что     документы    представлены  в соответствии с пунктом

2.4     раздела    2    Порядка    предоставления    сельскохозяйственным

потребительским  кооперативам  грантов  из областного бюджета на развитие

материально-технической  базы, утвержденного постановлением Правительства

Кировской    области    от    07.12.2021    N 675-П    "О  предоставлении

сельскохозяйственным  потребительским  кооперативам грантов из областного

бюджета на развитие материально-технической базы" (далее - Порядок).

Перечень документов указан в описи на _________ листах.

Мною    подтверждается,    что   сведения,  содержащиеся  в  заявке,

достоверны и соответствуют представленным документам.

Подтверждаю,  что    я   в полном объеме ознакомлен со всеми нормативными

актами, регулирующими правоотношения по предоставлению грантов.

Подтверждаю, что ________________________________________________________

                              (наименование кооператива)

не  получал     в    текущем  финансовом  году  по состоянию на 1-е число

месяца  подачи  заявки  на  участие  в  конкурсе  средства  из областного

бюджета,  в  том  числе  на  основании  иных  нормативных  правовых актов

Кировской  области, на направления расходования средств гранта, указанные

в пункте 3.2 раздела 3 Порядка.

                         Руководитель кооператива _______________________

                                                          (подпись)

5. В случае признания победителем конкурса кооператив обязуется:

     использовать  грант  в течение 24 месяцев со дня поступления средств

на  лицевой  счет, открытый в министерстве финансов Кировской области для

учета  операций  со  средствами субсидий в установленном им порядке, если

иное  не  установлено  законодательством  Российской  Федерации  (далее -

лицевой счет);

     не  приобретать  имущество  у  члена  данного  кооператива  (включая

ассоциированных членов) за счет средств гранта;

     вносить        имущество,    приобретенное    в    целях    развития

материально-технической  базы  за  счет  средств гранта, в неделимый фонд

кооператива.

     не  приобретать  за  счет  гранта  имущество,  ранее приобретенное с

участием государственной поддержки;

     оплачивать  за  счет  собственных  средств  не  менее  40% стоимости

планируемых    затрат,    указанных    в   бизнес-плане,  на  направления

расходования  средств гранта, указанных в подпунктах 3.2.1 - 3.2.4, 3.2.6

и  3.2.7  Порядка, и не менее 20% стоимости планируемых затрат, указанных

в  бизнес-плане,  на направления расходования средств гранта, указанных в

подпункте 3.2.5 Порядка;

     создать  не менее одного нового постоянного рабочего места на каждые

3 млн.  рублей  гранта,  но  не  менее одного нового постоянного рабочего

места  на один грант в срок, устанавливаемый министерством, но не позднее

24 месяцев со дня предоставления гранта;

     представлять  сведения  о  принятых  работниках  в  Пенсионный  фонд

Российской Федерации не позднее 24 месяцев с даты предоставления гранта;

     осуществлять  деятельность  кооператива  и представлять отчетность о

реализации  проекта  грантополучателя  в течение не менее чем 5 лет после

получения гранта;

     расходовать  средства  гранта  в  соответствии  с  перечнем  затрат,

установленных пунктом 3.2 Порядка;

     ежегодно    в   течение  5  лет  со  дня  получения  средств  гранта

предоставлять  в министерство заключение ревизионного союза о результатах

деятельности;

     достигать показателей деятельности, предусмотренных бизнес-планом;

     ежегодно    в   течение  5  лет  со  дня  получения  средств  гранта

представлять  в  министерство отчет о достижении кооперативом результатов

предоставления  гранта  и  отчет  о  показателях  финансово-хозяйственной

деятельности    сельскохозяйственного    потребительского    кооператива,

получившего  государственную  поддержку,  по  форме  и  в  срок,  которые

устанавливаются правовым актом министерства.

                         Руководитель кооператива _______________________

                                                          (подпись)

6. В     соответствии     с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных  данных"  председатель и члены кооператива выражают согласие

на    передачу    и  обработку  персональных  данных  членов  кооператива

министерством  сельского  хозяйства  и  продовольствия Кировской области,

осуществляющим    предоставление  сельскохозяйственному  потребительскому

кооперативу       из    областного    бюджета    гранта    на    развитие

материально-технической  базы  (включая  все  действия,  перечисленные  в

статье  3  Федерального  закона  от  27.07.2006  N 152-ФЗ "О персональных

данных")  с  использованием  средств  автоматизации  и  без использования

таковых.

     Настоящее    согласие  распространяется  на  получение  и  обработку

персональных  данных,  указанных в заявлении и документах, представленных

кооперативом  в  соответствии  с  постановлением  Правительства Кировской

области  от  07.12.2021  N 675-П  "О  предоставлении сельскохозяйственным

потребительским  кооперативам  грантов  из областного бюджета на развитие

материально-технической    базы",   в  статистических  целях  и  в  целях

проведения  анализа  на  период  выплаты  гранта,  а  также на публикацию

(размещение)    в    информационно-телекоммуникационной  сети  "Интернет"

информации  о  кооперативе,  подаваемом  кооперативом  заявлении  и  иной

информации, связанной с проведением конкурса и предоставлением гранта.

Председатель       и    члены  кооператива  могут  отозвать  согласие  на

получение  и  обработку  персональных  данных  членов  кооператива  путем

подачи письменного заявления в министерство.

7. Достоверность предоставленных сведений гарантирую.

_____________________________________ ________________ __________________

        (фамилия, инициалы               (подпись)          (дата)

     председателя кооператива)

М.П. (при наличии)