Приложение 1. Заявка на участие в отборе в целях предоставления субсидии на реализацию основных мероприятий государственной программы Краснодарского края "Дети Кубани"

Приложение 1
к Порядку определения объема
и условиям предоставления
субсидий государственным
бюджетным и автономным
учреждениям Краснодарского края,
полномочия учредителя в
отношении которых осуществляет
министерство культуры
Краснодарского края, на
реализацию основных
мероприятий государственной
программы Краснодарского края
"Дети Кубани"

Заявка
на участие в отборе в целях предоставления субсидии на реализацию основных мероприятий государственной программы Краснодарского края "Дети Кубани" в____________году

1. Пункт основного мероприятия программы: N

"____________________________________________________________________________________".

2. Информация об учреждении:

полное наименование:

сокращенное наименование:

почтовый адрес:

Ф.И.О. руководителя (либо Ф.И.О. лица, исполняющего обязанности руководителя учреждения):

телефон:

e-mail:

3. Наименование планируемого к реализации мероприятия:___________________________________

4. Место реализации проекта или проведения мероприятия:___________________________________

5. Сроки реализации мероприятия:________________________________________________________

6. Общая величина затрат на мероприятие на 20_____год:___________руб.

в том числе:

федеральный бюджет:

краевой бюджет:

прочие источники:

Настоящей заявкой подтверждаю по состоянию на "_____"_____________________20_____г.

у учреждения отсутствие неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, просроченной задолженности по возврату в бюджет Краснодарского края, погашение задолженности по судебным актам, вступившим в законную силу, исполнительным документам, а также иных случаев, установленных федеральными законами, нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации и Краснодарского края, отсутствие просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед краевым бюджетом.

Вся информация, содержащаяся в заявке и прилагаемых к ней документах, является достоверной и подлинной.

N п/п	Перечень прилагаемых документов	Количество листов
1	Пояснительная записка о необходимости предоставления бюджетных средств
2	Расчет-обоснование суммы субсидии
3	Предварительная смета на выполнение работ (оказание услуг), проведение мероприятий, приобретение имущества (за исключением недвижимого имущества)
4	Программа мероприятия (в случае, если целью предоставления субсидии является проведение мероприятий)
5	Информация о планируемом к приобретению имуществе (в случае если целью предоставления субсидии является приобретение имущества)
6	Предложения поставщиков (подрядчиков, исполнителей)
7	Документы, подтверждающие отсутствие у учреждения: а) неисполненной обязанности по уплате налогов, сборов, страховых взносов, пеней, штрафов, процентов, подлежащих уплате в соответствии с законодательством Российской Федерации о налогах и сборах; б) просроченной задолженности по возврату в краевой бюджет субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных в том числе в соответствии с иными правовыми актами; в) просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным обязательствам перед Краснодарским краем

Руководитель учреждения/ либо лицо,

исполняющее обязанности руководителя

учреждения   __________________________   __________________________

                     (подпись)               (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер   ____________________   _________________________

                         (подпись)           (расшифровка подписи)

Начальник отдела финансово- экономической деятельности и реализации государственных программ министерства культуры Краснодарского края

Н.В. Чуприна