Приложение. Проверочный лист, используемый при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте и в дорожном хозяйстве на территории городского округа ЗАТО Фокино

Приложение
к постановлению администрации
городского округа ЗАТО Фокино
от 02.03.2022 N 334-па

QR-код, предусмотренный постановлением Правительства Российской Федерации от 16.04.2021 N 604 "Об утверждении Правил формирования и ведения единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий и о внесении изменения в постановление Правительства Российской Федерации от 28 апреля 2015 г. N 415".

Проверочный лист,
используемый при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте и в дорожном хозяйстве на территории городского округа ЗАТО Фокино (далее также - проверочный лист)

"__" ____________ 20____

1. Вид контроля, включенный в единый реестр видов контроля: _______________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

2. Наименование контрольного органа и реквизиты нормативного правового акта об утверждении формы проверочного листа: ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

3. Вид контрольного мероприятия: ________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

4. Объект муниципального контроля, в отношении которого проводится контрольное мероприятие: _________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

5. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя, наименование юридического лица, его идентификационный номер налогоплательщика и (или) основной государственный регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов, представительств, обособленных структурных подразделений), являющихся контролируемыми лицами: ____________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

6. Место (места) проведения контрольного мероприятия с заполнением проверочного листа: ______________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

7. Реквизиты решения контрольного органа о проведении контрольного мероприятия, подписанного уполномоченным должностным лицом контрольного органа: __________________________________________ ______________________________________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

8. Учётный номер контрольного мероприятия: ______________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________

9. Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствует о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований:

N п/п	Список контрольных вопросов, отражающих содержание обязательных требований, ответы на которые свидетельствует о соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных требований	Реквизиты нормативных правовых актов с указанием их структурных единиц, которыми установлены обязательные требования	Ответы на контрольные вопросы			Примечание (подлежит обязательному заполнению в случае заполнения графы "неприменимо")
			да	нет	неприменимо
1.	Объекты дорожного сервиса оборудованы стоянками и местами остановки транспортных средств, а также подъездами, съездами и примыканиями в целях обеспечения доступа к ним с автомобильной дороги общего пользования местного значения (далее - местная автомобильная дорога)?	Часть 6 статьи 22 Федерального закона от 08.11.2007 N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 257-ФЗ)
2.	Внесена плата за оказание услуг присоединения объектов дорожного сервиса к местной автомобильной дороге на основании заключаемого с владельцем местной автомобильной дороги договора о присоединении объекта дорожного сервиса к местной автомобильной дороге?	Часть 7 и 9 статьи 22 Федерального закона N 257-ФЗ
3.	Соблюдается ли запрет на осуществление в границах полосы отвода местной автомобильной дороги следующих действий:	Часть 3 статьи 25 Федерального закона N 257-ФЗ
3.1	На выполнение работ, не связанных со строительством, с реконструкцией, капитальным ремонтом, ремонтом и содержанием местной автомобильной дороги, а также с размещением объектов дорожного сервис