Приложение N 1. Заявка на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания по номинациям, указанным в подпунктах 1-9 пункта 1.4 Положения о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

Приложение N 1
к Перечню документов, представляемых
в конкурсную комиссию по проведению
регионального этапа всероссийского конкурса
профессионального мастерства в сфере
социального обслуживания, и требования к ним

Заявка
на участие в региональном этапе Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания по номинациям, указанным в подпунктах 1-9 пункта 1.4 Положения о проведении регионального этапа Всероссийского конкурса профессионального мастерства в сфере социального обслуживания

N	Наименование представляемой информации	Информация, представляемая участником конкурса
I. Общая информация об участнике конкурса
1.1	Наименование субъекта Российской Федерации
1.2	Наименование поставщика социальных услуг, фамилия, имя, отчество (при наличии) руководителя, адрес сайта
1.3	Фамилия, имя, отчество (при наличии), занимаемая должность, номер мобильного телефона и адрес электронной почты работника, заполнившего заявку для участия в конкурсе
1.4	Наименование номинации конкурса
II. Общая информация о практике
2.1	Наименование практики
2.2	Целевая аудитория (на кого направлена практика)
2.3	Территория внедрения практики (организация, поселение, район, субъект Российской Федерации)
2.4	Число лиц, на которых была распространена практика за последний год
III. Описание практики
3.1	Цели практики
3.2	Задачи практики
3.3	Краткое описание практики
3.4	Информация о публикациях о практике в средствах массовой информации и информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" (ссылка на публикацию)
IV. Сведения о внедрении практики
4.1	Дата начала внедрения практики
4.2	Основные этапы внедрения практики
4.3	Число лиц, задействованных во внедрении практики
4.4	Участие общественных организаций, иных лиц, в том числе волонтеров, во внедрении практики
4.5	Краткое описание результатов внедрения практики
4.6	Описание влияния внедрения практики на повышение уровня жизни получателей социальных услуг
4.7	Оценка возможности тиражирования практики