Приложение 5

Приложение 5

к приказу министерства труда

и занятости Иркутской области

от 28 февраля 2022 года N 6-мпр

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

"Приложение 7

к Административному регламенту

предоставления государственной услуги

по осуществлению государственной экспертизы

условий труда

                         Министру труда и занятости Иркутской области

                         ____________________________________________

                         (должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)

                          Служебная записка

    о согласовании продления государственной экспертизы условий труда

_________________________________________________________________________

   (фамилия,  имя,  отчество (при наличии), должность должностного лица

(эксперта,  членов  экспертной  комиссии)  министерства труда и занятости

                        Иркутской области)

на основании ____________________________________________________________

     (основание для проведения государственной экспертизы условий труда)

     проводит государственную экспертизу условий труда в целях __________

_________________________________________________________________________

     (указать  цель  проведения государственной экспертизы условий труда:

оценка  качества  проведения  специальной  оценки  условий  труда; оценка

правильности  предоставления  работникам гарантий и компенсаций за работу

с  вредными  и (или) опасными условиями труда; оценка фактических условий

труда работников)

(далее - государственная экспертиза) у работодателя _____________________

_________________________________________________________________________

   (наименование  работодателя  (организации, предприятия, учреждения),

                                 ИНН, ОГРН)

на следующих рабочих местах:

________________________________________________________________________.

   (номера  рабочих  мест,  наименование профессий (должностей) занятых

              на них работников, фактический адрес размещения)

     Срок окончания проведения государственной экспертизы _________ года.

     В связи с

_________________________________________________________________________

     (указать  одно  из  обоснований для продления сроков государственной

экспертизы    условий   труда:  необходимость  получения  документации  и

материалов,    необходимых   для  проведения  государственной  экспертизы

условий труда, и (или) проведения исследований (испытаний) и измерений)

     прошу    согласовать   продление  срока  проведения  государственной

экспертизы до "____" __________ ____ г.

Эксперт (председатель экспертной комиссии)

по проведению государственной экспертизы условий труда:

__________________  _________________  __________________________________

   (должность)          (подпись)           (фамилия, имя, отчество

                                                 (при наличии)"