Приложение N 2. Решение об отказе в предоставлении государственной услуги "Признание гражданина нуждающимся в социальном обслуживании

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления государственной услуги
"Признание гражданина нуждающимся
в социальном обслуживании"
на территории Владимирской области

_________________________________________________________________________

(наименование государственного казенного учреждения Владимирской области

      в сфере социальной зашиты населения)

_________________________________________________________________________

                                         Кому: __________________________

                                                         (ФИО)

                                      Контактные данные: ________________

                               (номер телефона, адрес электронной почты)

                            Решение

     об отказе в предоставлении государственной услуги "Признание

              гражданина нуждающимся в социальном обслуживании"

     _________                                              N ___________

      (дата)                                                  (номер)

     На  основании  заявления и документов, представленных в соответствии

с  Федеральным  законом  от  28.12.2013  N 442-ФЗ "Об основах социального

обслуживания граждан в Российской Федерации", принято решение гр.

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения)

Отказать в предоставлении государственной услуги по признанию  гражданина

нуждающимся в социальном обслуживании в ___________________________ форме

                          (указывается форма социального обслуживания)

по следующим основаниям:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

(указываются обстоятельства, которые ухудшают или могут ухудшить условия

жизнедеятельности гражданина)

     Дополнительная информация: _________________________________________

     Вы вправе  повторно обратиться   с   запросом    о    предоставлении

государственной услуги после устранения указанных нарушений.

Данный отказ  может   быть   обжалован   в   досудебном   порядке   путем

направления жалобы в уполномоченный орган, а также в судебном порядке.

____________________________

Должность и ФИО сотрудника,

принявшего решение

                                                     /----------------\

                                                     |  Сведения об   |

                                                     |   электронной  |

                                                     |    подписи     |

                                                     \----------------/