Приложение 13. Типовая форма согласия на обработку персональных данных государственного гражданского служащего Республики Крым Министерства внутренней политики, информации и связи Республики Крым, иных субъектов персональных данных, разрешенных для распространения

Приложение 13
к приказу Министерства
внутренней политики, информации
и связи Республики Крым
от 09.03.2022 N 47

                 Типовая форма согласия на

     обработку персональных данных государственного

          гражданского служащего Республики Крым

      Министерства внутренней политики, информации

         и связи Республики Крым, иных субъектов

   персональных данных, разрешенных для распространения

Я,

_______________________________________________________________,

                  (фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный (ная) по адресу:

________________________________________________________________

_______________________________________________________________,

паспорт серия _________ N _________, выдан ____________________,

                    (дата, кем выдан)

номер телефона ______________, адрес электронной почты _________

________________________________________________________________

руководствуясь статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля 2006

года N 152-ФЗ "О персональных данных", свободно, своей волей и в

своем интересе даю согласие уполномоченным должностным лицам

Министерства внутренней политики, информации и связи Республики

Крым, зарегистрированного по адресу: Республика Крым,

г. Симферополь, пр. Кирова, д. 13, на распространение моих

персональных данных с целью размещения информации обо мне на

информационном ресурсе Министерства: http://minfo.rk.gov.ru, а

также на информационных ресурсах:

________________________________________________________________

_______________________________________________________________,

в следующем порядке:

Категория персональных данных	Перечень персональных данных	Разрешаю к распространению (да/нет)	Разрешаю к распространению неограниченному кругу лиц (да/нет)	Условия и запреты (по желанию)
общие персональные данные	фамилия
	имя
	отчество (при наличии)
	год рождения
	месяц рождения
	дата рождения
	место рождения
	адрес
	семейное положение
	образование
	профессия
	другая информация
биометрические персональные данные	фотография и видеозапись
	рост
	вес
специальные категории персональных данных	национальная принадлежность
	состояние здоровья
	сведения о судимости
	политические взгляды
	другая информация

Я ознакомлен(а) с тем, что: согласие на обработку персональных

данных, разрешенных субъектом персональных данных для

распространения действует с даты подписания настоящего согласия

и до "___" ___________ 20___;

согласие на обработку персональных данных, разрешенных субъектом

персональных данных для распространения должно быть прекращено в

любое время по требованию субъекта персональных данных, в

котором необходимо указать: фамилию, имя, отчество (при

наличии), контактную информацию (номер телефона, адрес

электронной почты или почтовый адрес) субъекта персональных

данных, а также перечень персональных данных, обработка которых

подлежит прекращению. Указанные в данном требовании персональные

данные могут обрабатываться только оператором, которому оно

направлено;

требования статьи статьей 10.1 Федерального закона от 27 июля

2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" не применяются в

случае обработки персональных данных в целях выполнения

возложенных законодательством Российской Федерации на

федеральные органы исполнительной власти, органы исполнительной

власти субъектов Российской Федерации, органы местного

самоуправления функций, полномочий и обязанностей.

"___" _________ 20__ г.                         _______________

     (дата)                                        (подпись)