Приложение. Проверочный лист, применяемый при осуществлении муниципального контроля на автомобильном транспорте, городском наземном электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве в муниципальном образовании городской округ Симферополь Республики Крым

Приложение
к постановлению Администрации
города Симферополя Республики Крым
от 01.03.2022 N 770

                                                     /---------\

                                                     |         |

                                                     |         |

                                                     |         |

                                                     \---------/

                               QR-код, предусмотренный Правилами

                                  формирования и ведения единого

                                 реестра контрольных (надзорных)

                                      мероприятий, утвержденными

                                    постановлением Правительства

                                            Российской Федерации

                                             от 16.04.2021 N 604

                     Проверочный лист,

   применяемый при осуществлении муниципального контроля

      на автомобильном транспорте, городском наземном

     электрическом транспорте и в дорожном хозяйстве в

   муниципальном образовании городской округ Симферополь

                     Республики Крым

1. Наименование вида контроля, включенного в единый реестр видов

________________________________________________________________

________________________________________________________________

2. Наименование контрольного органа и реквизиты нормативного

правового акта об утверждении формы проверочного листа _________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

3. Вид контрольного мероприятия ________________________________

4. Дата заполнения проверочного листа "__"______________202__г.

5. Объект муниципального контроля, в отношении которого

проводится контрольное мероприятие

________________________________________________________________

________________________________________________________________

6. Фамилия, имя и отчество (при наличии) гражданина или

индивидуального предпринимателя, его идентификационный номер

налогоплательщика и (или) основной государственный

регистрационный номер индивидуального предпринимателя, адрес

регистрации гражданина или индивидуального предпринимателя,

наименование юридического лица, его идентификационный номер

налогоплательщика и (или) основной государственный

регистрационный номер, адрес юридического лица (его филиалов,

представительств, обособленных структурных подразделений),

являющихся контролируемыми лицами ______________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

7. Место (места) проведения контрольного мероприятия с

заполнением проверочного листа

________________________________________________________________

________________________________________________________________

8. Реквизиты решения о проведении контрольного мероприятия

________________________________________________________________

9. Учетный номер контрольного мероприятия ______________________

10. Должность, фамилия и инициалы должностного лица(лиц)

контрольного органа, проводящего(щих) контрольное мероприятие и

заполняющего проверочный лист __________________________________

________________________________________________________________

________________________________________________________________

11. Список контрольных вопросов, отражающих содержание

обязательных требований, ответы на которые свидетельствуют о

соблюдении или несоблюдении контролируемым лицом обязательных

требований:

N п/п	Вопросы, отражающие содержание обязательных требований	Реквизиты нормативных актов, с указанием структурных единиц этих актов	Ответы на вопросы			Примечание
			да	нет	Неприменимо
1	Выполнялись ли в границах полосы отвода автомобильной дороги местного значения работы, не связанные со строительством, с реконструкцией, капитальным ремонтом, ремонтом и содержанием автомобильной дороги местного значения, а также с размещением объектов дорожного сервиса?	Подпункт 1 пункта 3 статьи 25 Федерального закона от 08.11.2007 N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации" (далее - Федеральный закон)
2	Размещены ли в границах полосы отвода автомобильной дороги местного значения здания, строения, сооружения и другие объекты, не предназначенные для обслуживания автомобильной дороги местного значения, ее строительства, реконструкции, капитального ремонта, ремонта и содержания и не относящиеся к объектам дорожного сервиса?	Подпункт 2 пункта 3 статьи 25 Федерального закона
3	Установлены ли в границах полосы отвода автомобильной дороги местного значения рекламные конструкции, не соответствующие требованиям технических регламентов и (или) нормативным правовым актам о безопасности дорожного движения?	Подпункт 5 пункта 3 статьи 25 Федерального закона
4	Установлены ли в границах полосы отвода автомобильной дороги местного значения информационные щиты и указатели, не имеющие отношение к обеспечению безопасности дорожного движения или осуществлению дорожной деятельности?	Подпункт 6 пункта 3 статьи 25 Федерального закона
5	Осуществляется ли движение по автомобильным дорогам местного значения на транспортных средствах, имеющих элементы конструкций, которые могут нанести повреждение автомобильным дорогам местного значения?	Подпункт 1 пункта 1 статьи 29 Федерального закона
6	Осуществляется ли движение по автомобильным дорогам местного значения на тяжеловесных транспортных средствах, масса которых с грузом или без груза и (или) нагрузка на ось которых более чем на два процента превышают допустимую массу транспортного средства и (или) допустимую нагрузку на ось, и (или) на крупногабаритных транспортных средствах и на транспортных средствах, осуществляющих перевозки опасных грузов без специальных разрешений, выдаваемых в порядке, установленном Федеральным законом от 08.11.2007 N 257-ФЗ "Об автомобильных дорогах и о дорожной деятельности в Российской Федерации и о внесении изменений в отдельные законодательные акты Российской Федерации"?	Подпункт 2 пункта 1 статьи 29 Федерального закона
7	Осуществляется ли движение по автомобильным дорогам местного значения на тяжеловесных транспортных средствах, осуществляющих перевозки грузов, не являющихся неделимыми?	Подпункт 3 пункта 1 статьи 29 Федерального закона
8	Осуществляется ли движение по автомобильным дорогам местного значения на крупногабаритных транспортных средствах, осуществляющих перевозки грузов, не являющихся неделимыми, за исключением осуществляющих движение на основании специальных разрешений крупногабаритных транспортных средств, габариты которых превышают допустимые габариты не более чем на два процента?	Подпункт 4 пункта 1 статьи 29 Федерального закона
9	Загрязняются ли при использовании автомобильных дорог местного значения дорожное покрытие, полосы отвода и придорожные полосы автомобильных дорог местного значения?	Подпункт 1 пункта 2 статьи 29 Федерального закона
10	Используются ли водоотводные сооружения автомобильных дорог местного значения для стока или сброса вод?	Подпункт 2 пункта 2 статьи 29 Федерального закона
11	Выполняются ли в границах полос отвода автомобильных дорог местного значения, в том числе на проезжей части автомобильных дорог местного значения работы, связанные с применением горючих веществ, а также веществ, которые могут оказать воздействие на уменьшение сцепления колес транспортных средств с дорожным покрытием?	Подпункт 3 пункта 2 статьи 29 Федерального закона
12	Создаются ли при использовании автомобильных дорог местного значения условия, препятствующие обеспечению безопасности дорожного движения?	Подпункт 4 пункта 2 статьи 29 Федерального закона
13	Повреждаются ли лицом, в отношении которого проводится проверка, автомобильные дороги местного значения или осуществляются им иные действия, наносящие ущерб автомобильным дорогам местного значения либо создающие препятствия движению транспортных средств и (или) пешеходов?	Подпункт 6 пункта 2 статьи 29 Федерального закона

  ___________________________________________________________

       (должность, фамилия и инициалы должностного лица

          контрольного органа, проводящего контрольное

          мероприятие и заполняющего проверочный лист)

Руководитель аппарата администрации города Симферополя

И.А. Шевченко

Начальник департамента административно - технического контроля администрации города

А.В. Руднев