Приложение. Административный регламент предоставления государственной услуги по назначению пенсии по случаю потери кормильца членам семьи лиц, замещающих государственные должности Липецкой области, должности государственной гражданской службы области, а также лиц, уволившихся с государственной службы области или с государственной гражданской службы области в связи с выходом на пенсию, в случае их смерти

Приложение
к приказу управления
социальной политики Липецкой области
"Об утверждении административного
регламента предоставления государственной
услуги по назначению пенсии по
случаю потери кормильца членам семьи лиц,
замещающих государственные должности
Липецкой области, должности государственной
гражданской службы области, а также лиц,
уволившихся с государственной службы области
или с государственной гражданской службы области
в связи с выходом на пенсию, в случае их смерти"

Административный регламент
предоставления государственной услуги по назначению пенсии по случаю потери кормильца членам семьи лиц, замещающих государственные должности Липецкой области, должности государственной гражданской службы области, а также лиц, уволившихся с государственной службы области или с государственной гражданской службы области в связи с выходом на пенсию, в случае их смерти

Приложение:

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных" даю письменное согласие на обработку моих персональных данных, включающих: фамилию, имя, отчество (при наличии), дату рождения, адрес места жительства (места пребывания), контактные телефоны, реквизиты документа, удостоверяющего личность, сведения о дате выдачи указанного документа и выдавшем его органе).

Разрешаю

___________________________________________________________________________

(наименование исполнительного органа государственной власти области в сфере социальной защиты населения)

запрашивать у третьих лиц дополнительные сведения, которые могут потребоваться для назначения пенсии по случаю потери кормильца, а также запрашивать недостающие документы и использовать данную информацию при решении вопроса о назначении вышеуказанной пенсии или об отказе в ее назначении. Согласие на обработку персональных данных действует до даты его отзыва.

Согласие на обработку персональных данных может быть отозвано письменным заявлением.

Сохраняю за собой право отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.

"__" _____ 20__ года _____________________________

(личная подпись)

Заявление и документы принял

___________________________________________________________________________

(Ф.И.О., должность специалиста)

"__" _____ 20__ года _____________________________

(подпись специалиста)

_______________________________________________________________

(линия отреза)

Расписка

От

___________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

принято заявление и следующие документы:

___________________________________________________________________________

Регистрационный номер заявления: __________________________________________

Дата приема заявления: "__" _____ 20__ г.

Подпись специалиста ____________________

Тел. ____________________

место для печати