Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
Приложение
Форма акта выездного обследования
_________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля в сфере благоустройства)
(утв. постановлением Администрации Великого Новгорода
от 13 октября 2021 г. N 5426 (в редакции постановления
Администрации Великого Новгорода от 17 марта 2022 г. N 1101)
Акт
выездного обследования
"____" _______________ 20_____ г. N __________
_________________________________________________________________________
(место составления)
1. Выездное обследование проведено в соответствии с заданием на
проведение контрольного (надзорного) мероприятия без взаимодействия с
контролируемым лицом от "___" __________ 20___ года N ______, подписанным
________________________________________________________________________,
(ФИО, должность уполномоченного лица органа муниципального
контроля в сфере благоустройства)
в рамках муниципального контроля в сфере благоустройства ________________
(должность,
________________________________________________________________________.
ФИО должностного лица органа муниципального контроля
в сфере благоустройства)
2. К проведению выездного обследования привлекается (привлекаются)
специалист(ы): __________________________________________________________
(ФИО, должность(и) специалиста(ов), привлекаемый(ых)
к проведению выездного
________________________________________________________________________.
обследования)
3. Выездное обследование проведено _________________________________
(по месту нахождения (осуществления деятельности)
_________________________________________________________________________
организации (ее филиалов, представительств, обособленных
структурных подразделений),
_________________________________________________________________________
по месту осуществления деятельности гражданина, по месту
нахождения объекта контроля)
в отношении______________________________________________________________
(указывается(ются) объект(ы) контроля, в отношении
которого(ых) проведено выездное
________________________________________________________________________,
обследование)
расположенного(ых) по адресу: ___________________________________________
________________________________________________________________________.
4. Выездное обследование проведено с "____" _____________ _______ г.
___ час. ___ мин. по "____" ____________ ______ г. ____ час. ____ мин.
5. При проведении выездного обследования совершены следующие
контрольные (надзорные) действия (нужное заполнить):
5.1. Осмотр с "____" _______________ ______ г. ____ час. ______ мин.
по "____" ____________ ______ г. _____ час. ____ мин.;
по месту: ______________________________________________________________;
5.2. Инструментальное обследование с "____" _______________ _____ г.
____ час. ____ мин. по "____" ____________ ______ г. ____ час. ____ мин.;
по месту: ______________________________________________________________.
6. По результатам выездного обследования установлено: ______________
(указываются выводы по
_________________________________________________________________________
результатам проведения контрольного (надзорного) мероприятия
без взаимодействия с контролируемым
_________________________________________________________________________
лицом: вывод об отсутствии нарушений обязательных требований;
вывод о выявлении нарушений
_________________________________________________________________________
обязательных требований (с указанием обязательного требования,
нормативного правового акта и его
_________________________________________________________________________
структурной единицы, которым установлено нарушенное обязательное
требование, сведений, являющихся
_________________________________________________________________________
доказательствами нарушения обязательного требования), о неисполнении
ранее принятого решения
_________________________________________________________________________
контрольного (надзорного) органа, являющегося предметом контрольного
(надзорного) мероприятия
________________________________________________________________________.
без взаимодействия с контролируемым лицом)
_______________________________ ____________ __________________________
(должность лица, проводившего (подпись) (расшифровка подписи)
выездное обследование)
Форма акта о невозможности проведения контрольного
(надзорного) мероприятия
_________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля в сфере благоустройства)
(утв. постановлением Администрации Великого Новгорода
от 13 октября 2021 г. N 5426 (в редакции постановления
Администрации Великого Новгорода от 17 марта 2022 г. N 1101)
АКТ
о невозможности проведения контрольного
(надзорного) мероприятия
от "____" ________ 20__ г. N ______
__________________________ ________________________
(время составления) (место составления)
При проведении _____________________________________________________
(наименование контрольного (надзорного) мероприятия)
в отношении ____________________________________________________________,
(наименование/ФИО контролируемого лица)
_________________________________________________________________________
(указывается(ются) объект(ы) контроля)
________________________________________________________________________,
уведомленного о проведении контрольного (надзорного)
мероприятия в порядке,
установленном действующим законодательством, ___________________________,
(способ уведомления)
на основании решения органа муниципального контроля в сфере
благоустройства от "____" ____________ 20___ г. N _____ должностными
лицами, уполномоченными на проведение контрольного (надзорного)
мероприятия:_____________________________________________________________
(ФИО, должности
________________________________________________________________________,
должностных лиц, проводящих контрольное (надзорное) мероприятие)
было установлено, что проведение контрольного (надзорного) мероприятия
невозможно по следующим обстоятельствам: ________________________________
(обстоятельства, препятствующие проведению
________________________________________________________________________.
контрольного (надзорного) мероприятия)
Должностные лица, проводящие контрольное (надзорное) мероприятие:
_______________________________ __________________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
_______________________________ __________________ ______________________
(должность) (подпись) (расшифровка подписи)
Форма акта наблюдения за соблюдением обязательных требований
_________________________________________________________________________
(наименование органа муниципального контроля в сфере благоустройства)
(утв. постановлением Администрации Великого Новгорода
от 13 октября 2021 г. N 5426 (в редакции постановления
Администрации Великого Новгорода от 17 марта 2022 г. N 1101)
Акт
наблюдения за соблюдением обязательных требований
"______" ___________20____ г. _______час. ____ мин.
_________________________________________________________________________
(место составления)
Наблюдение за соблюдением обязательных требований проведено в
соответствии с заданием на проведение контрольного (надзорного)
мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом от "______" _______
20 ____ года N ________, подписанным ___________________________________
(ФИО, должность уполномоченного лица органа
________________________________________________________________________,
муниципального контроля в сфере благоустройства)
в рамках муниципального контроля в сфере благоустройства
_________________________________________________________________________
(должность, ФИО должностного лица органа муниципального
контроля в сфере благоустройства)
в отношении объекта контроля ____________________________________________
(указывается(ются) объект(ы) контроля, в отношении которого(ых)
________________________________________________________________________,
проведено наблюдение за соблюдением обязательных требований)
расположенного(ых) по адресу: ___________________________________________
________________________________________________________________________.
Контролируемые лица: _______________________________________________
(указываются фамилия, имя, отчество
(при наличии) гражданина или
_________________________________________________________________________
наименование организации, индивидуальный номер налогоплательщика,
адрес организации (ее филиалов,
_________________________________________________________________________
представительств, обособленных структурных подразделений),
ответственного(ой) за соответствие
_________________________________________________________________________
обязательным требованиям в сфере благоустройства объекта
контроля, в отношении которого
________________________________________________________________________.
проведено контрольное (надзорное) мероприятие без
взаимодействия с контролируемым лицом)
По результатам наблюдения за соблюдением обязательных требований
установлено: ____________________________________________________________
(указываются выводы по результатам проведения
контрольного (надзорного)
_________________________________________________________________________
мероприятия без взаимодействия с контролируемым лицом:
вывод об отсутствии нарушений
_________________________________________________________________________
обязательных требований; вывод о выявлении нарушений
обязательных требований
_________________________________________________________________________
(с указанием обязательного требования, нормативного правового
акта и его структурной
_________________________________________________________________________
единицы, которым установлено нарушенное обязательное требование,
сведений, являющихся
_________________________________________________________________________
доказательствами нарушения обязательного требования), о
неисполнении ранее принятого решения
_________________________________________________________________________
контрольного (надзорного) органа, являющегося предметом контрольного
(надзорного) мероприятия
________________________________________________________________________.
без взаимодействия с контролируемым лицом)
___________________________________
(должность лица, проводившего
наблюдение за
___________________________________ ________________ ____________________
соблюдением обязательных требований) (подпись) (расшифровка подписи)
|
<< Назад |
||
|
Содержание Постановление Администрации Великого Новгорода от 17 марта 2022 г. N 1101 "О внесении изменения в формы акта выездного... |