Приложение N 5. Уведомление о проведении (обязательного) профилактического визита

Приложение N 5
к приказу Министерства искусства
и культурной политики Ульяновской области
от 14 марта 2022 г. N 3

                                          (Форма уведомления о проведении

                                              профилактического визита)

                                    кому ________________________________

                                         (наименование юридического лица)

от "__" _________ 20_ г. N ____     куда ________________________________

                              УВЕДОМЛЕНИЕ4

         о проведении (обязательного) профилактического визита

Отметка о размещении (дата учётный номер) сведений о _________________ ______________________________________________________________________ (указывается вид контрольного (надзорного) мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

Ссылка   на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных)

мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно- телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о профилактическом мероприятии, контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого соответствующий документ

     Настоящим уведомляем, что  в соответствии со статьёй 52 Федерального

закона от 31.07.2020 N 248-ФЗ "О государственном    контроле    (надзоре)

муниципальном контроле в Российской Федерации", "___" _______ 20 ___ года

в отношении: ____________________________________________________________

________________________________________________________________________,

    (наименование юридического лица - организационно-правовая форма,

             наименование, местонахождение, ОГРН, ИНН)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                             (указывается адрес контролируемого лица)

_________________________________________________________________________

запланирован профилактический визит по соблюдению обязательных требований

_________________________________________________________________________

          (указывается обязательные требования по виду контроля)

     Профилактический визит будет проводиться ___________________________

_________________________________________________________________________

       (указывается форма5 проведения профилактического визита)

     В соответствии     с частью 6    статьи 52    Федерального    закона

от 31.07.2020    N 248-ФЗ    "О      государственном контроле (надзоре) и

муниципальном контроле в Российской Федерации" контролируемое лицо вправе

отказаться от проведения    профилактического    визита, уведомив об этом

контрольный  (надзорный) орган   не позднее, чем за 3 рабочих дня до даты

его проведения.

     Просим руководителя контролируемого лица лично присутствовать    при

проведении    профилактического    визита     либо обеспечить присутствие

уполномоченных представителей (с наличием   доверенности) контролируемого

лица или лицо, исполняющее его обязанности.

_________________________________   ___________ "__" __________ 20__ года

  (должность, фамилия, инициалы      (подпись)          (дата)

       уполномоченного лица)

     Уведомление вручено: _______________________________________________

_________________________________________________________________________

   (фамилия, имя, отчество законного представителя юридического лица)

______________________________   ________________________________________

           (подпись)                   (дата получения уведомления)

_________________________________________________________________________

 (сведения о документах (реквизиты), удостоверяющих полномочия законного

                    представителя юридического лица)

     Уведомление       выслано заказной корреспонденцией с уведомлением о

вручении: "___" _________ 20__ года ____________________________________.

              (дата уведомления)              (номер уведомления)

______________

4 Оформляется на бланке Министерства искусства   и культурной    политики

Ульяновской области

5 Форма профилактического визита: профилактическая     беседа    по месту

деятельности контролируемого лица или в форме видео-конференц-связи