Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Постановление Администрации Артемовского городского округа Свердловской области от 27 января 2022 г. N 74-ПА "Об утверждении Административного регламента предоставления муниципальной услуги "Выдача специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения Артемовского городского округа тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства" (документ не действует)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Выдача специального разрешения на движение по автомобильным дорогам местного значения Артемовского городского округа тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства"
- Приложение N 6. Запрос на согласование маршрута тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства
Приложение N 6. Запрос на согласование маршрута тяжеловесного и (или) крупногабаритного транспортного средства
Приложение N 6
к Административному регламенту
_______________________________
_______________________________
(наименование и адрес владельца
автомобильной дороги)
ЗАПРОС
на согласование маршрута тяжеловесного и (или) крупногабаритного
транспортного средства
Согласовываемый маршрут движения (участок маршрута): ____________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Наименование и адрес владельца транспортного средства:
|
|
Вид перевозки ____________________ Количество поездок ___________________
Предполагаемый срок поездок: с ________________ по ______________________
Характеристика груза:
Наименование груза: _____________________________________________________
Габариты груза (ДхШхВ),(м): _________________ Масса груза, (т): _________
Параметры транспортного средства (автопоезда):
Марка и модель прицепа (полуприцепа)_________, гос. рег. знак ___________
Расстояние между осями, (м):_____________________________________________
Нагрузки на оси, (т):____________________________________________________
Количество осей ТС_______. Полная масса с грузом, (т):________________
Масса порожнего ТС (тягача),(т):________________. Масса порожнего прицепа
(полуприцепа),(т):______________.
Габариты ТС (автопоезда): длина, (м) _________ ширина, (м) ______ высота,
(м)______
Радиус поворота с грузом, (м):________. Предполагаемая скорость движения,
км/час:_______.
Необходимость сопровождения (прикрытия): ________________________________
Результат согласования маршрута прошу направить в адрес _________________
_______________ по адресу: _________________. Тел./ф