Приложение 13. Акт о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольного (надзорного) мероприятия

Приложение 13
к приказу департамента
ветеринарии Краснодарского края
от 17.03.2022 N 88

Отметка о размещении (дата и учетный номер) сведений о контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий

ссылка на карточку мероприятия в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий:

QR-код, обеспечивающий переход на страницу в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", содержащую запись единого реестра контрольных (надзорных) мероприятий о контрольном (надзорном) мероприятии в едином реестре контрольных (надзорных) мероприятий, в рамках которого составлен соответствующий документ

Департамент ветеринарии Краснодарского края
отдел государственного контроля (надзора) в области обращения с животными и профилактики правонарушений в области ветеринарии

"_____________________________________"

Акт
о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольного (надзорного) мероприятия

		дата составления акта)
(место составления акта)		(время составления акта)

Должностными лицами департамента ветеринарии Краснодарского края:

1.______________________________________________________________________

2.______________________________________________________________________

         (должность, наименование отдела, фамилия, имя, отчество)

в рамках проведения_____________________________________________________

               (вид контрольного (надзорного) мероприятия: инспекционный

                визит/ рейдовый осмотр/ документарная проверка/ выездная

                                       проверка)

составлен акт о том, что по требованию департамента ветеринарии

Краснодарского края_____________________________________________________

                  (дата, номер требования, должность,    фамилия,   имя,

                   отчество (при наличии) лица направившего  требование)

о предоставлении   к    дате    "______"______________________20______г.

следующих документов и   материалов    при    проведении    контрольного

(надзорного) мероприятия:

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

     (указываются наименования документов, материалов, информации)

по состоянию на дату "_______"_______________________20______г.________час.________мин.

________________________________________________________________________

(наименование юридического лица, ИНН, ОГРН,   адрес    (местоположение),

фамилия, имя, отчество (при наличии)  индивидуального   предпринимателя,

                               гражданина)

запрашиваемые документы_________________________________________________

                        (не представлены/несвоевременно представлены/

                               представлены не в полном объеме)

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

________________________________________________________________________

          (указываются соответствующие документы и материалы)

Подписи должностных лиц, составивших акт
		(подпись)		(Ф.И.О.)
		(подпись)		(Ф.И.О.)

Акт составлен в 2 экземплярах:

1 - вручается контролируемому лицу,

2 - остается в департаменте ветеринарии Краснодарского края.

Экземпляр акта получил:

"_______"______________________20_____г.

________________________________________________________________________

(подпись, фамилия, имя, отчество и должность должностного лица, фамилия,

имя, отчество (при наличии)  индивидуального  предпринимателя,  фамилия,

                имя, отчество (при наличии) гражданина)

Отметка об отказе от ознакомления (дата и время) контролируемого лица или его представителей с актом о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольного (надзорного) мероприятия

Отметка о направлении акта о факте непредставления (несвоевременного представления) документов и материалов, запрошенных при проведении контрольного (надзорного) мероприятия по электронной почте, в том числе через личный кабинет на специализированном электронном портале (при наличии), по почте

Начальник отдела государственного контроля (надзора) в области обращения с животными и профилактики правонарушений в области ветеринарии

В.А. Бобров