Приложение N 5

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 28.02.2022 N 354-п

                          ЖУРНАЛ РЕГИСТРАЦИИ

   медицинских заключений об отсутствии противопоказаний к управлению

         транспортными средствами, выдаваемых врачом-психиатром

N° п/п (номер заключения)*(1)

Дата

выдачи

заключения

Ф.И.О.

(полностью)

Дата

рождения

(чч/мм/гг)

Адрес

регистрации

(пребывания

)

Заключение

врача

об отсутствии противопоказаний

Специальность врача, проводившего освидетельствование

Фамилия

врача,

проводившего

освидетельствование

     *  графа 1 - порядковый номер в журнале регистрации является номером

выданного Заключения.

<< Приложение N 4
	Содержание Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 28 февраля 2022 г. N 354-п "О внесении изменений в приказ...

Откройте актуальную версию документа прямо сейчас

Получить бесплатный доступ

Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.