Приложение N 3. Заявка на участие в отборе на предоставление субсидии местным бюджетам на оформление технических планов в отношении бесхозяйных газопроводов

Приложение N 3
к приказу Министерства имущественных
отношений Омской области
от 21 марта 2022 г. N 15-п

                                Форма

          заявки на участие в отборе на предоставление субсидии

      местным бюджетам на оформление технических планов в отношении

                      бесхозяйных газопроводов

                                               Министерство имущественных

                                               отношений Омской области

                                Заявка

     на участие в отборе на предоставление субсидии местным бюджетам

  на оформление технических планов в отношении бесхозяйных газопроводов

     Прошу включить______________________________________________________

                                        (наименование

_________________________________________________________________________

                         муниципального образования)

в список муниципальных образований для получения субсидии в 2022 году  на

оформление технических планов в отношении бесхозяйных газопроводов.

     Решением Совета_____________________________________________________

                                         (наименование

____________________________________________от_____________N ____________

            муниципального образования)

в местном  бюджете  на  2022  год  предусмотрено  выделение  ассигнований

за счет собственных  средств  местного  бюджета на оформление технических

планов в отношении бесхозяйных газопроводов в объеме ____________________

рублей.

     Решением ___________________________________________________________

                                      (наименование

____________________________________________от_____________N ____________

          муниципального образования)

утверждена_______________________________________________________________

                       (наименование муниципальной программы)

в   рамках   которой  предусмотрено  выполнение  мероприятия - оформление

технических планов в отношении бесхозяйных газопроводов.

     Подтверждаю,  что в 2022 году количество бесхозяйных газопроводов, в

отношении  которых  подготовлены  технические  планы,  составит не  менее

_____________единиц.

     Приложение:

     -   сводный  перечень  бесхозяйных  газопроводов,  расположенных  на

территории    муниципального  образования  Омской  области,  в  отношении

которых планируется изготовить технические планы;

     -    выписка    из   муниципальной  программы,  на  софинансирование

мероприятий       которой    предоставляется    субсидия,    утвержденной

уполномоченным    органом    муниципального    образования,    содержащей

мероприятия,    соответствующие   требованиям  государственной  программы

Омской  области "Управление общественными финансами и имуществом в Омской

области",  утвержденной постановлением Правительства Омской области от 12

октября 2016 года N 289-п;

     -  выписка  из  сводной  бюджетной  росписи  бюджета  муниципального

образования    Омской    области,    подтверждающую    наличие  бюджетных

ассигнований    на    исполнение  расходных  обязательств  муниципального

образования,    предназначенных    на  оформление  технических  планов  в

отношении бесхозяйных газопроводов;

     - реквизиты получателя субсидии согласно прилагаемой формы.

Глава________________________

           (наименование

_____________________________   ___________   ___________________________

  муниципального образования)    (подпись)              (Ф.И.О.)

                          Приложение к заявке

_________________________________________________________________________

         (наименование муниципального образования Омской области)

     на участие в отборе на предоставление субсидии местным бюджетам

               на проведение комплексных кадастровых работ

1	Адрес (место нахождения) и банковские реквизиты администрации муниципального образования Омской области:
1.1	лицевой счет
1.2	расчетный счет
1.3	наименование Банка
1.4	БИК
1.5	ИНН
1.6	КПП
1.7	ОКТМО
1.8	код дохода
1.9	юридический адрес
1.10	фактический адрес
2	Контактные данные ответственного исполнителя (специалиста администрации муниципального образования Омской области):
2.1	фамилия, имя, отчество
2.2	контактные телефоны (с указанием кода)
2.3	электронный адрес