Приложение. Заявка для участия в отборе на предоставление субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат общественных организаций ветеранов, инвалидов и пенсионеров, связанных с осуществлением социально значимой деятельности

Приложение
к приказу Министерства труда,
занятости и социальной защиты
Республики Татарстан
от 10 февраля 2022 г. N 95

типовая форма

В Министерство труда, занятости и социальной защиты Республики Татарстан

Регистрационный номер

Заявка
для участия в отборе на предоставление субсидии на финансовое обеспечение (возмещение) затрат общественных организаций ветеранов, инвалидов и пенсионеров, связанных с осуществлением социально значимой деятельности

 _______________________________________________________________ (далее -

   (наименование общественной организации ветеранов, инвалидов

                           и пенсионеров)

 общественная организация) просит предоставить субсидию на ______________

                                                            (финансовое

 ________________________________________________________________________

                       обеспечение или возмещение)

 затрат, связанных с осуществлением социально  значимой   деятельности, в

 том числе ___________________________________________________________, в

                   (указываются социально значимые мероприятия)

 размере _________________ рублей.

ИНН общественной организации
КПП общественной организации
ОГРН общественной организации
Дата государственной регистрации общественной организации
Место нахождение общественной организации
Контактные данные общественной организации: е-mail, телефон, факс
Ф.И.О. (при наличии последнего) руководителя общественной организации, контактный телефон, е-mail
Ф.И.О. (при наличии последнего) главного бухгалтера общественной организации (при наличии), контактный телефон, e-mail
Веб-сайт, социальные сети общественной организации (при наличии)
Платежные банковские реквизиты общественной организации
Основные реализованные социально значимые мероприятия, направленные на формирование здорового образа жизни, поддержание активной жизненной позиции ветеранов, инвалидов и пенсионеров, интеграцию их в общество, за последние три года
Публикации в средствах массовой информации (статьи, видеосюжеты, радиоэфиры и т.д.) с указанием наименования средств массовой информации (газета, журнал, ТВ, радио, сеть "Интернет" и т.д.), даты публикации, ссылок на интернет-источник (при наличии)

Календарный план проведения общественной организацией социально значимой деятельности (социально значимых мероприятий, проекта)

N п/п	Мероприятие	Начало	Окончание	Ожидаемые итоги (с указанием количественных и качественных показателей)