Приложение 2. Сведения о наличии у лицензиата на праве собственности или на ином законном основании соответствующего установленным требованиям и необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений оборудования (за исключением медицинских организаций и обособленных подразделений медицинских организаций)

Приложение 2
к заявлению о внесении изменений
в реестр лицензий на осуществление
деятельности по обороту наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
культивированию наркосодержащих растений
(в части деятельности по обороту наркотических
средств и психотропных веществ, внесенных в
списки I, II и III перечня наркотических средств,
психотропных веществ и их прекурсоров,
подлежащих контролю в Российской Федерации, за
исключением деятельности, осуществляемой
организациями оптовой торговли лекарственными
средствами и аптечными организациями,
подведомственными федеральным
органам исполнительной власти)

                              Сведения

   о наличии у лицензиата на праве собственности или на ином законном

  основании соответствующего установленным требованиям и необходимого

    для осуществления деятельности по обороту наркотических средств,

 психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих

     растений оборудования (за исключением медицинских организаций и

          обособленных подразделений медицинских организаций)*

     ____________________________________________________________________

         (наименование юридического лица, адрес места осуществления

       лицензируемого вида деятельности (с указанием почтового индекса,

          вида здания, N комнаты хранения (в случае, если имеется)

                    Перечень имеющегося оборудования

Наименование оборудования, необходимого для осуществления деятельности по обороту наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, культивированию наркосодержащих растений	Заводской номер (при наличии), для медицинских изделий - реквизиты регистрационного удостоверения (номер, дата регистрации, срок действия), дата поверки (для средств измерения)	Количество

     ____________________________________________________________________

        (наименование должности и фамилия, имя, отчество руководителя

         юридического лица или иного лица, имеющего право действовать

                     от имени этого юридического лица)

     "____"_____________20__г.           ______________________________

                                                     (подпись)

     М. П.

     * заполняется для каждого обособленного объекта, комнаты хранения