Приложение 1. Заявка на участие в отборе

Приложение 1
к Порядку предоставления из бюджета
Республики Крым субсидии юридическим
лицам, не являющимся государственными
(муниципальными) учреждениями, на
возмещение недополученных доходов
и (или) возмещение затрат за фактически
предоставленные услуги по организации
транспортного обслуживания населения
по установленному тарифу железнодорожным
транспортом в пригородном сообщении
на территории Республики Крым

                                    Министерство транспорта

                                    Республики Крым

                                    от _________________________

                                       (наименование заявителя)

                 Заявка на участие в отборе

Сведения о юридическом лице:

1 _____________________________________________________________;

   (полное и (или) сокращенное наименование юридического лица)

2) адрес (местонахождение): ___________________________________;

3) ИНН/КПП ____________________________________________________;

4) адрес электронной почты ____________________________________;

                      (для осуществления официальной переписки)

5) наименование банка _________________________________________;

6) номер счета в банке ________________________________________.

В соответствии с Порядком предоставления из бюджета Республики

Крым субсидии юридическим лицам, не являющимся государственными

(муниципальными) учреждениями, на возмещение недополученных

доходов и (или) возмещение затрат за фактически предоставленные

услуги по организации транспортного обслуживания населения по

установленному тарифу железнодорожным транспортом в пригородном

сообщении на территории Республики Крым, утвержденным

постановлением Совета министров Республики Крым от "__"_________

20___года N_______ (далее - Порядок, субсидия соответственно),

прошу предоставить субсидию в размере __________________________

                                            (сумма цифрами)

(сумма прописью) рублей ______ копеек.

Заявляю о том, что в отношении _________________________________

                                   (наименование заявителя)

на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи настоящей

заявки на участие в отборе:

- не проводятся процедуры реорганизации (за исключением

реорганизации в форме присоединения к _________________________,

                                       (наименование заявителя)

другого юридического лица) или ликвидации, отсутствует решение

арбитражного суда о возбуждении дела о банкротстве или о

признании банкротом и об открытии конкурсного производства, не

приостановлена деятельность в порядке, предусмотренном

законодательством Российской Федерации;

- в реестре дисквалифицированных лиц отсутствуют сведения о

дисквалифицированных руководителе, членах коллегиального

исполнительного органа, лице, исполняющем функции единоличного

исполнительного органа, или главном бухгалтере юридического

лица.

Кроме того, заявляю, что ______________________________________:

                                  (наименование заявителя)

- не является иностранным юридическим лицом, а также российским

юридическим лицом, в уставном (складочном) капитале которого

доля участия иностранных юридических лиц, местом регистрации

которых является государство или территория, включенные в

утверждённый Министерством финансов Российской Федерации

перечень государств и территорий, предоставляющих льготный

налоговый режим налогообложения и (или) не предусматривающих

раскрытия и предоставления информации при проведении финансовых

операций (офшорные зоны), в совокупности превышает 50 процентов;

- не получал средств из бюджета Республики Крым на основании

иных нормативных правовых актов на цели, предусмотренные

Порядком;

- не имеет просроченной задолженности по возврату в бюджет

Республики Крым субсидий, бюджетных инвестиций, предоставленных

в том числе в соответствии с иными правовыми актами, и иной

просроченной (неурегулированной) задолженности по денежным

обязательствам перед Республикой Крым, из бюджета которой

предоставляется субсидия.

Полноту и достоверность сведений подтверждаю.

Даю согласие на проведение проверки изложенных обстоятельств на

предмет достоверности, а также даю согласие на публикацию

(размещение) на официальном сайте Министерства в информационно-

телекоммуникационной сети "Интернет" (http://mtrans.rk.gov.ru)

информации о ___________________________________________________

                         (наименование заявителя)

и настоящей заявке на участите в отборе.

Приложение: документы согласно описи на ____ л. в ____ экз.

_________________________   ____________   _____________________

(должность руководителя       (подпись)    (расшифровка подписи)

      заявителя)

М.П. (при наличии)

"__"___________20__г.