Приложение N 3. Итоговый отчет об использовании субсидии и выполнении условий, установленных при ее предоставлении, а также исполнения иных обязательств по договору о предоставлении субсидии из бюджета г. Москвы

Приложение N 3
к Договору о предоставлении
субсидии из бюджета города Москвы
от "__" __________ 20__ г. N ______

                              Форма отчета

      об использовании субсидии и выполнении условий, установленных

 при ее предоставлении, а также исполнения иных обязательств по договору

           о предоставлении субсидии из бюджета города Москвы

           _______________ начало формы отчета _______________

                             Итоговый отчет

      об использовании субсидии и выполнении условий, установленных

 при ее предоставлении, а также исполнения иных обязательств по договору

  о предоставлении субсидии из бюджета города Москвы (указывается номер

            и дата договора) за (указывается отчетный период)

Город Москва                                    [Дата составления отчета]

                                                                /-------\

                                        Номер корректировки     |       |

                                                                \-------/

     [Полное наименование получателя субсидии],  именуемый  в  дальнейшем

"Получатель", составил (-а, -о) настоящий отчет об использовании субсидии

и  выполнении условий,  установленных  при  ее  предоставлении,  а  также

исполнения иных обязательств  по  Договору  о предоставлении субсидии  из

бюджета города Москвы [указывается номер и дата договора] (далее - Отчет)

о нижеследующем.

     1. Получателю  за  отчетный период (указывается отчетный период)  по

Договору   [указывается   номер  и  дата  договора]   (далее  -  Договор)

предоставлены  средства  субсидии  из  бюджета  города Москвы  в  размере

[указывается размер субсидии по Договору],

     из них  фактически  получено  Получателем - (указывается общая сумма

полученных средств за отчетный период).

     2. Субсидия    предоставлена   в   целях   финансового   обеспечения

(возмещения)  затрат  Получателя  по  [указывается  наименование  проекта

(мероприятия, продукции) в соответствии с Договором, с указанием всех его

значимых  количественно-качественных  характеристик   (в  частности,  для

периодической  печатной продукции  -  с  указанием  объема  публикаций  в

печатных листах (для журналов)  и  полосах (для газет), формата, тиража и

срока реализации проекта;  для аудиовизуальной продукции  -  с  указанием

объема эфирного времени в минутах, даты, времени и иных параметров выхода

в эфир и т.п.).  При  субсидировании затрат  на  производство  нескольких

видов   мероприятий,  проектов,  продукции   и   т.п.,   наименования   и

характеристики указываются по каждому их виду].

     3. За  отчетный  период  средства  субсидии  были  израсходованы  на

[указываются конкретные мероприятия (виды продукции и т.п.)  с  указанием

всех их значимых количественно-качественных характеристик  (в  частности,

для периодической печатной продукции  -  с указанием  объема публикаций в

печатных листах (для журналов)  и  полосах (для газет), формата, тиража и

срока реализации проекта;  для аудиовизуальной продукции  -  с  указанием

объема эфирного времени в минутах, даты, времени и иных параметров выхода

в эфир и т.п.).  При  субсидировании затрат  на  производство  нескольких

видов   мероприятий,  проектов,  продукции   и   т.п.,   наименования   и

характеристики указываются по каждому их виду].

     Размер    понесенных   Получателем   затрат    свидетельствует    об

использовании средств субсидии в (указать: полном/неполном) размере.

     [В случае расходования средств в неполном размере Получателем даются

исчерпывающе необходимые пояснения].

     4. Количественные,   временные    и    качественные   характеристики

произведенной и распространенной продукции, затраты по которой  [указать:

соответствуют/ не соответствуют] требованиям Договора.

     [В случае неполного соответствия,  указываются  причины  недостатков

(несоответствий, расхождений)  и  действия  Получателя,  направленные  на

устранение    имеющихся    (имевшихся)    недостатков    (несоответствий,

расхождений)]

     5. Получателем  за  отчетный период  (указывается  отчетный  период)

произведены затраты на осуществление деятельности, предусмотренной п. 1.1

Договора, приведенные в Приложении N 1 к Отчету.

     6. Затраты,  указанные  в  п. 3  настоящего  Отчета,  подтверждаются

оправдательными документами, перечень которых приведен в Приложении N 2 к

настоящему Отчету.

     Оригиналы   оправдательных   и   иных   документов,   подтверждающих

осуществление Получателем фактических затрат  и  выполнение иных условий,

предусмотренных Договором, будет храниться Получателем в течение не менее

3-х лет с момента утверждения Департаментом настоящего Отчета и, в случае

необходимости, будут незамедлительно предоставлены Департаменту (или иным

уполномоченным контролирующим органам) по соответствующему запросу.

     Первичная учетная документация  в  виде электронных копий документов

прилагается  к  настоящему  Отчету   [указать  вид  носителя:   DVD,  CD,

флэш-накопитель USB].

     7. Размер   понесенных   Получателем   затрат   свидетельствует   об

использовании средств субсидии в (указать: полном/неполном) размере.

     [В случае расходования средств в неполном размере Получателем даются

краткие пояснения].

     8. Производство  Получателем   социально  ориентированной  продукции

осуществлено в объемах, приведенных в Приложении N 3 к Отчету.

     9. Выполнение  Получателем  требования  Договора   об   указании   в

соответствующих      выходных     данных     субсидируемой     продукции,

информационно-рекламных  и иных материалах, относящихся  к  субсидируемой

деятельности,  сведений  о  том,  что  "Выпуск  [указывается наименование

субсидируемой продукции, определенной предметом Договора] осуществлен при

финансовой поддержке  Департамента  средств массовой информации и рекламы

города Москвы" подтверждается:

     9.x. [примечание:    последовательно    указывается    субсидируемая

продукция,  рекламно-информационная продукция, аудиовизуальная продукция,

способы доведения  до  потенциальной  аудитории мероприятия  (и иных лиц)

информации о финансировании мероприятия Департаментом]

     10. Получатель   сообщает    следующие   существенные   сведения   о

технических  параметрах  проекта  [указывается существенная информация  о

соблюдении/          несоблюдении          технических         (объемных,

количественно-качественных, временных и т.п.) параметров]

     11. Сведения     о     достижении    показателей    результативности

(эффективности), о реализации целей, решении задач проекта  и  достижения

Получателем планируемых результатов (предоставляются с итоговым отчетом).

     11.1. Информация    о    достижении     показателей    эффективности

(результативности) приведена в Приложении N 4 к Отчету.

     [Приводятся  пояснения   о   достижении   показателей  эффективности

(результативности),   в   случае   недостижения   (неполного  достижения)

установленных показателей, даются исчерпывающие пояснения.]

     11.2. Сведения  о  реализации (достижении) целей  и  задач,  которые

ставил Получатель  перед  началом  осуществления проекта  и  заявлял  для

получения субсидии из бюджета города Москвы:

     11.2.x. [примечание:    последовательно   указываются   сведения   о

достижении каждой из поставленных целей и задач].

     11.3. Сведения   о  конкретных  и  социально  значимых  результатах,

достигнутых Получателем  в  результате получения им субсидии  из  бюджета

города Москвы.  Соответствие полученных результатов планируемым до начала

реализации проекта:

     11.3.x. [примечание:    последовательно   указываются   сведения   о

результатах, достижениях при осуществлении субсидируемой деятельности].

     12. Получатель    настоящим    подтверждает,    что    уведомлен   о

нижеследующем:

     12.1. Утверждение Департаментом  настоящего Отчета  предусматривает,

что:

     - Отчет составлен по установленной Договором форме;

     - содержит финансовые  и  количественные показатели, соответствующие

(не противоречащие) Договору;

     - имеет необходимые реквизиты.

     12.2. В   случае   несоответствия  фактических  финансовых  и  (или)

количественных показателей проекта (мероприятия) к их плановому значению,

установленному  Договором,  отчет  может  быть  утвержден  с  уменьшением

фактического  размера  субсидии,   исходя   из   фактических  показателей

исполнения обязательств по Договору, и с соответствующей оговоркой.

     12.3. В   случае   существенного   отклонения   показателей  проекта

(мероприятия)   от  их  планового  значения,   установленного  Договором,

возможность   утверждения   Отчета    устанавливается    по   результатам

соответствующих контрольных мероприятий.

     12.4. Утверждение  Отчета  не  означает, что Департаментом проведены

необходимые контрольные мероприятия, подтверждающие указанные Получателем

в Отчете сведения об исполнении Договора,  а  также целевое использование

средств субсидии.

     12.5. Департамент  вправе  осуществить  контрольные  мероприятия  по

Договору в течение 3 лет  с  момента  утверждения Итогового отчета,  а  в

случае  его  неутверждения  -  в  течение  3 лет  с  момента  направления

соответствующего уведомления Получателю Департаментом.

     12.6. Нарушения,  выявленные   в   ходе   контрольных   мероприятий,

оформляются  актом Департамента и подлежат устранению Получателем в срок,

указанный  в  акте.  В  случае  неустранения выявленных нарушений,  сумма

предоставленной субсидии (или ее часть) подлежит возврату в бюджет.

     13. Настоящий Отчет составлен в двух идентичных экземплярах, которые

передаются в Департамент для утверждения Отчета в установленном порядке.

     14. Приложения к Отчету:

     [Указать перечень приложений к Отчету, например:

     Приложение N 1 "Финансовые показатели проекта..."

     ...

     Приложение N 4  "Информация  о  достижении показателей эффективности

(результативности) при осуществлении субсидируемой деятельности..."]

     15. Подписи ответственных лиц Получателя и контактная информация:

Руководитель Получателя               ____________________ (И.О. Фамилия)

                                      М.П.

Главный бухгалтер Получателя          ____________________ (И.О. Фамилия)

Контактные телефоны                   ___________________________________

Электронная почта                     ___________________________________

                   ___________________________________

     16. Сведения о представлении Отчета в Департамент  и его утверждении

(раздел заполняется Департаментом)

     16.1. Сведения  о  дате предоставления Отчета  в  Департамент  и его

регистрации (заполняется ответственным лицом Департамента): _____________

_________________________________________________________________________

     16.2. Выявленные   расхождения    параметров   Отчета   и   Договора

(приводятся ссылки на документы Департамента): __________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     16.3. Сведения об утверждении Отчета:

Утверждаю: ______________________________________________________________

                  (Должность уполномоченного лица от Департамента)

_________________________________________________________________________

     (Подпись уполномоченного лица от Департамента и ее расшифровка)

                                Дата утверждения: _____________ 20__ года