Приложение N 9

Приложение N 9
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 23 марта 2022 г. N 592-па

Приложение N 13
Утверждена
постановлением администрации
города Южно-Сахалинска
от 29.12.2021 N 3332-па

_________________________________________________________________________

              (указывается наименование контрольного органа)

Акт
о невозможности проведения контрольного мероприятия

                N ____ от "___" _____________ 20 ___ г.

_________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество, должность должностного лица контрольного органа,

                                составившего акт)

составил    настоящий  акт  о  невозможности   проведения    контрольного

мероприятия, предусматривающего взаимодействие с контролируемым лицом,  в

рамках осуществления  муниципального  жилищного  контроля  на  территории

городского округа "Город Южно-Сахалинск", а именно: _____________________

_________________________________________________________________________

(указать вид контрольного мероприятия, предусматривающего взаимодействие

                             с контролируемым лицом)

в отношении _____________________________________________________________

 (указываются сведения о контролируемом лице, в отношении которого

                   проводится контрольное мероприятие)

на основании решения ____________________________________________________

(указываются реквизиты решения о проведении контрольного мероприятия)

Невозможность  проведения  контрольного  мероприятия,  предусматривающего

взаимодействие с контролируемым лицом, вызвана:

1) отсутствием контролируемого лица по месту  нахождения  (осуществления)

деятельности: ___________________________________________________________

(при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

         отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

2) фактическим неосуществлением деятельности контролируемым лицом:

_________________________________________________________________________

 (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

           отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

3) непредставлением  или  несвоевременным  представлением  контролируемым

лицом документов и материалов, запрошенных  при  проведении  контрольного

мероприятия:

_________________________________________________________________________

 (при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

          отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

4) невозможностью  провести  опрос должностных  лиц  и  (или)  работников

контролируемого лица: ___________________________________________________

при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

5) ограничением доступа в помещения: ____________________________________

при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты, при

отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

6)  воспрепятствованием  иным  мерам   по   осуществлению    контрольного

мероприятия:

_________________________________________________________________________

при наличии данного обстоятельства указываются выявленные факты,

при отсутствии данного обстоятельства - не заполняется)

________________________ ________________ _______________________________

(должность должностного   (место подписи) (фамилия, инициалы должностного

лица контрольного органа,                  лица контрольного органа,

подписавшего акт)                                 подписавшего акт)