Приложение N 1

Приложение N 1
к постановлению администрации
города Южно-Сахалинска
от 23 марта 2022 г. N 594-па

Приложение
к Порядку поступления в комиссию по соблюдению
требований к служебному поведению лиц,
замещающих муниципальную должность
в администрации города Южно-Сахалинска,
муниципальных служащих администрации
города Южно-Сахалинска, руководителей
муниципальных учреждений, муниципальных
унитарных предприятий городского округа
"Город Южно-Сахалинск" и урегулированию
конфликта интересов уведомления муниципального
служащего администрации города Южно-Сахалинска
о возникновении личной заинтересованности
при исполнении должностных обязанностей, которая
приводит или может привести к конфликту интересов

                                  Представителю нанимателя (работодателю)

                                     ____________________________________

                                   (инициалы, фамилия в дательном падеже)

                                     ____________________________________

                                        (фамилия, инициалы муниципального

                                                       служащего)

                                     ____________________________________

                                                 (наименование должности,

                                              структурного подразделения,

                                            отраслевого (функционального)

                                              органа администрации города

                                                         Южно-Сахалинска)

Уведомление
о возникновении личной заинтересованности, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю, что:____________________________________________________________

 (описание личной заинтересованности, которая приводит или может привести

                   к возникновению конфликта интересов,

_________________________________________________________________________

 а также должностных обязанностей, на исполнение которых может негативно

       повлиять либо негативно влияет личная заинтересованность)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Намерен/ не намерен (нужное подчеркнуть) присутствовать на заседании Комиссии по соблюдению требований к служебному поведению лиц, замещающих муниципальную должность в администрации города Южно-Сахалинска, муниципальных служащих администрации города Южно-Сахалинска, руководителей муниципальных учреждений, муниципальных унитарных предприятий городского округа "Город Южно-Сахалинск" и урегулированию конфликта интересов

_____________________________ "__" _______________ 20__ г. ______________

         (подпись)

Регистрационный номер в журнале регистрации уведомлений:

N _______________ "__" _________ 20__ г.